视网膜脱离环扎术后黄斑裂孔的相关原因分析及处理

来源 :中国实用眼科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:leolee4510
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目的:研究视网膜脱离术后黄斑裂孔产生的相关原因及处理.方法:分析在我院采用环扎加压手术后不同时期产生黄斑裂孔患者23例23眼,对其术前PVD情况、裂孔大小位置、黄斑部情况、术中冷凝量、环扎带长度、放液及术后玻璃体与黄斑区视网膜粘连、PVR情况,与对照组42眼进行卡方统计分析比较.结果:术前黄斑情况、上方大裂孔、PVD、术中冷凝量、环扎带长、术后黄斑区PVD及PVR情况均与视网膜脱离术后黄斑裂孔的形成有密切关系,两组比较P<0.01,差异有显著性,而术中是否放液与术后黄斑孔的形成关系两组比较差异无显著性.术后60.87%患者视力≥0.1,发生MH后视力均<0.1,积极治疗后视力≥0.1者39.13%,与术后60.87%相比差异无显著性.结论:视网膜脱离术后MH的形成与术前上方象限大裂孔、黄斑脱离囊变及PVD有关,与术中冷凝过量、环扎过紧,术后黄斑区PVD及PVR情况密切相关.术中应控制冷凝量、环扎松紧度,术后密切观察黄斑区、玻璃体及PVR的变化,一旦发生术后MH,应综合考虑患眼情况,进行玻璃体切割术或激光等治疗,一般均能挽回一定的视功能.

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