新生儿皮肤髓系肉瘤1例

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病史摘要

患者,男性,新生儿,出生后6 h发现皮肤瘀斑,压之不褪色,以背部为重,部分瘀斑处可触及硬结。

症状体征

入院前5 h家长发现患儿全身散在出血点,右上肢、右腋下、右腋后线及腰背部皮肤可触及硬结。患儿无烦躁、嗜睡,无抽搐,无发热,无低体温,无呕吐、腹胀,无气促,无皮肤黄染等。血常规提示患儿血象异常:白细胞总数高(22.86×109/L),血红蛋白及血小板计数低(血红蛋白168.0 g/L,血小板计数173×109/L)。骨髓细胞形态检查示增生系骨髓,粒红两系增生、产板巨核细胞细胞减少,单核细胞比例增高;各系细胞形态无异常。颅脑CT及腹部超声检查示颅脑及肝、脾等脏器未见异常。

诊断方法

皮肤硬结组织病理活检。

治疗方法

补充维生素K1预防自然出血,肝素钠平衡凝血功能,输血浆、补液及蓝光照射退黄治疗。未行放、化疗。

临床转归

出院时皮肤硬结消退。

适合阅读人群

病理科;血液肿瘤科

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