肝动脉结扎后动脉灌注131I抗人肝癌单克隆抗体治疗不能切除肝癌的初步观察

来源 :中华消化杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:clin_789
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17例经剖腹探查不能切除、病理诊断为原发性肝癌(下称肝癌)患者行肝动脉结扎加插管,经导管灌注131I抗人肝癌单克隆抗体(131I-Hepama-1 MAb)。放射性核素显像证实,标记抗体浓聚于瘤内,第5天时瘤/肝比为1.5~2.5(中位2.3),并随时间延长而增高。治疗后,甲胎蛋白下降占83%(10/12);77%(13/17)患者的肿瘤体积有不同程度的缩小,缩小超过50%者9例,其中7例获二期切除。

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应用免疫组化A B C法检测17例肝癌及癌旁肝组织中IGF-Ⅱ、IGF-Ⅱ受体和CSF-1受体基因产物的细胞分布及表达。结果表明,癌旁肝组织中IGF-Ⅱ和IGF-Ⅱ受体的阳性率显著高于肝癌组织(P<0.01和P<0.05)。肝癌组织中CSF-1受体的阳性率显著高于癌旁肝组织(P<0.01)。同一肝癌细胞中可见三种基因产物共同表达。证明IGF-Ⅱ及IGF-Ⅱ受体的过量表达与肝细胞不典型增生有关;CS