宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及并发症影响评价

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  【摘要】目的:探讨宫颈环形电切术对宫颈癌前病变治疗效果及并发症影响。方法:2020年5月到2021年5月期间,从本院抽取80例宫颈癌前病变患者,随机划分为两组,每组40例,分别实施常规手术治疗方法以及宫颈环形电切术,观察治疗效果以及并发症情况。结果:观察组的出血量、手术时间以及住院时间明显优于对照组(P<0.05),对照组并发症发生率为20.00%,观察组并发症发生率(5.00%)较低(P<0.05)。结论:对宫颈癌前病变患者进行治疗时,宫颈环形电切术可以进一步优化相关指标,促进病情康复,并发症也比较少,治疗效果比较理想。
  【关键词】宫颈环形电切术;宫颈癌前病变;治疗效果;并发症
  【中图分类号】R737.33 【文献标识码】A 【DOI】
  近几年,宫颈癌呈上升趋势,这种恶性肿瘤直接危及患者生命安全,发病群体也越来越年轻。如果未能及时治疗,将会对患者生命安全造成很大的威胁。所以,针对宫颈癌前病变、宫颈癌需要尽早发现,尽早治疗,这对延长患者生存时间,提升生存治疗具有重要意义[1]。为了探究宫颈环形电切术对宫颈癌前病变的治疗效果,本研究从本院抽取80例宫颈癌前病变患者,分别采用不同的治疗方法,结果如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  2020年5月到2021年5月期间,从本院抽取80例宫颈癌前病变患者,随机划分为两组,每组40例,观察组年龄23-40岁,平均(38.5±2.4)岁,其中,已婚30例,未婚10例;对照组年龄23-40岁,平均(38.8±2.1)岁,其中,已婚28例,未婚12例。本次研究所有宫颈癌前病变患者均签署知情同意书,基本资料无差异(P>0.05)。
  1.2 方法
  对照组采用常规手术方法,对患者进行连续硬膜外麻醉,借助于普通手术刀将病变组织进行切除,切除范围为病灶外0.5cm,切除深度为2-3cm,留取标本實施病理检查。
  观察组进行宫颈环形电切术,当患者月经干净3-7d后进行手术,若患者绝经,则随时可以进行手术,选取膀胱截石位,实施阴道镜检查,充分暴露宫颈,根据碘染色明确病变范围,在碘不着色区外缘1cm,使用高频电刀对病变组织进行切除,功率调整为35-40w,切除深度则要根据患者实际情况确定。经过电凝止血之后,对留取标本实施病理检查。完成手术后,要叮嘱患者禁止同房、盆浴,定期进行外阴清洁。
  1.3 观察指标
  分别统计两组患者出血量(ml)、手术时间(min)、住院时间(d)。观察患者术后并发症情况,统计尿潴留、出血、继发感染的发生率。
  1.4 统计学方法
  本次研究使用SPSS软件20.0版本进行数据分析,用(%)形式表示百分率,使用卡方值X 2检验计数资料[n(%)],表示计量资料的方法为x±s,采用t检验,结果P<0.05表示统计学意义存在。
  2 结果
  2.1 术后恢复情况的对比
  观察组的出血量、手术时间以及住院时间明显优于对照组(P<0.05),详情见表1。
  2.2 并发症发生率的对比
  观察组并发症发生率为5.00%,对照组为20.00%,观察组的并发症比较少(P<0.05),见表2。
  3 讨论
  在妇科疾病中,宫颈癌前病变具有一定的发病概率,严重影响了女性群体的生理健康,在生殖系组成中,宫颈占据着重要地位,如果出现病变将会影响女性群体的生育功能,甚至会影响夫妻生活等等[2]。根据相关研究可知[3],宫颈癌致病因素比较复杂,死亡概率比较高,临床症状表现为阴道出血、阴道排液。若患者处于晚期,则会出现下肢水肿、尿急、便秘等症状,病灶会累及输尿管,进而导致肾盂积水等,严重者会出现脏器衰竭。如果能够尽早发现且采取有效治疗措施,可以取得一定的效果。一般来说,对宫颈癌前病变进行治疗时,优先考虑手术方法,将病灶组织有效切除,这样能够控制病情发展改善相关临床症状。如果采用常规手术治疗方法,对患者造成的创伤相对较大,术后并发症也比较多[4]。为了改善患者临床的治疗效果,可以使用宫颈环形电切术,该种手术方法操作比较简单,既能够节省手术时间,也能够减少出血量,对患者造成的创伤比较少,对改善预后效果具有积极影响,而且患者并不会失去生育功能。另外,对宫颈环形电切术进行应用时,经过病变组织接触高频低电压电波,可以快速切除病变组织,进一步判断病理类型,有效减少了出血量,而且这种手术方法能够对子宫功能进行保留,可以满足育龄期患者的受孕需求,术后并发症比较少,有利于改善预后效果[5]。
  在本研究中,观察组的出血量、手术时间以及住院时间明显优于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率为5.00%,对照组为20.00%,观察组的并发症比较少(P<0.05)。
  综上所述,对于宫颈癌前病变患者进行手术治疗时,经过宫颈环形电切术的应用,在很大程度上可以优化相关指标,术后恢复情况比较理想,并发症也比较少,值得推广。
  参考文献:
  [1]李丹,王清蕊.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床效果及对妊娠结局的影响[J].华夏医学,2020,33(01):125-128.
  [2]翟红莉.宫颈环形电切术在宫颈癌前病变治疗中的应用[J].中国保健营养,2019,029(005):342-343.
  [3]谢晓莉.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变患者的效果及安全性[J].医疗装备,2019,v.32;No.395(22):147-148.
  [4]陈飞燕.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床有效率评价[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(19):63-64.
  [5]谭燕波.宫颈环形电切术治疗宫颈癌前病变的临床疗效及并发症发生率研究[J].吉林医学,2020,41(02):124-125.
  *通讯作者:李霞,新疆维吾尔自治区人民医院妇科门诊。
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