【摘 要】
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目的 探讨应用CT引导经皮螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位的适应证、手术方法及临床效果.方法 牵引复位后,局部麻醉下CT引导经皮螺钉固定骶髂关节骨折脱位12例,其中男8例,女4例;年龄25～48岁,平均36.2岁.按照AO骨盆环损伤分型方法:B型8例,其中B1型5例,B2型3例;C型4例,其中C1型2例,C2型2例.患者取俯卧位,进行骶髂关节处局部麻醉.采用髂骨翼后侧进针点,根据局部解剖标志确定进针方
【机 构】
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400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院骨科,400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院骨科,400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院骨科,400037,重庆,第三军医大学附属新桥医院骨科,
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目的 探讨应用CT引导经皮螺钉固定治疗骶髂关节骨折脱位的适应证、手术方法及临床效果.方法 牵引复位后,局部麻醉下CT引导经皮螺钉固定骶髂关节骨折脱位12例,其中男8例,女4例;年龄25～48岁,平均36.2岁.按照AO骨盆环损伤分型方法:B型8例,其中B1型5例,B2型3例;C型4例,其中C1型2例,C2型2例.患者取俯卧位,进行骶髂关节处局部麻醉.采用髂骨翼后侧进针点,根据局部解剖标志确定进针方向,经皮钻入3根克氏针,CT扫描选择置入位置正确的克氏针,拧入空心拉力螺钉.结果 手术平均时间52 min.12例患者均获随访,时间9～37个月,平均17.6个月,无神经损伤并发症,基本恢复原有工作和生活. 结论 CT引导下经皮螺钉固定技术是一项安全有效和微创的手术操作,适用于骶髂关节骨折脱位治疗。
其他文献
2005年我刊全年共刊登论文366篇,组织了"骨科微创技术"、"颅脑损伤"、"关节镜技术"、"脊柱脊髓损伤"、"人工关节"、"颌面部损伤"等为主题的重点报道.另外,为了纪念本刊创刊20周年,特邀请了王正国、盛志勇、程天民院士及其他一些专家教授就近年来创伤相关领域的研究和实践进行了回顾和展望,并以"创伤医学进展"栏目发表在第一期,较系统地展示了国内外创伤医学,特别是国内创伤领域的最新进展,并提出了各
许多学者对Hangman 骨折的损伤机制和分型进行了研究,并提出了不同的治疗措施,但对不稳定性骨折手术方式的选择存在争议.2003 年1月-2005年6月,笔者采用手术方法治疗了15例不稳定性Hangman 骨折患者,其中10例行后路融合内固定术,5例行前路融合内固定.现对两组疗效作一比较。
目的 研究去骨瓣减压对头颅外伤后脑水肿引起的颅内压升高的治疗效果.方法 用去骨瓣减压治疗27例头颅外伤后因脑水肿引起的颅内压升高患者,根据随访情况,分析一般临床特征、去骨瓣减压的疗效及减压范围与颅压下降的关系.结果 患者年龄偏小[(24.8±11.6)岁];交通伤为主,占52%;男性居多,占74%.去骨瓣减压术后1 h颅内压[(12.3±6.1)mm Hg]明显低于术前((28.4±3.2)mm
1 病历资料 患者,男,26岁,于2004年11月4日驾驶拖拉机耕地时,因拖拉机失控,锋利的耕犁绞伤双侧腹股沟及双下肢半小时.来院体检:血压不能测及,呼吸、心跳微弱,意识模糊,四肢冰凉,双下肢足背动脉不能触及,两腹股沟部各有约20 cm横行裂口,右小腿后内侧约有20 cm×30 cm皮肤缺损,创面上不同程度地粘有泥土.诊断:(1)失血性休克,(2)双侧股动、静脉断裂,(3)双小腿皮肤裂伤.
重型颅脑损伤患者多伴有严重的意识障碍,如合并脑梗死则由于症状隐蔽而不易被发现,两者治疗上的矛盾导致患者的治疗难度加大,预后更差.现将我院综合ICU病房近五年来收治的重型颅脑损伤患者的临床资料作病因分析.报告如下。
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1 病历资料 患者男,32岁.于入院前4个月在矿井下作业时被圆木砸伤枕颈部,致局部剧烈疼痛、活动受限.无肢体麻木、无力或意识障碍。
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