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目的
探讨十指与双前臂同时离断再植手术方法和术后功能康复。
方法2014年9月,应用显微外科技术,对一例十指、双前臂同时离断患者实施断肢、断指再植术。手术分3个再植团队,术中应用顺行再植与逆行再植方法交替,精确的血管、神经吻合,手术历时11h55min,术后2周康复团队介入,物理治疗与作业治疗相结合。
结果术后再植肢体、手指全植全活。术后随访14个月,腕关节屈、伸活动功能正常,双手浅、深感觉功能恢复良好,拇、手指握、捏及对掌功能部分恢复,两点辨别觉8~ 10 mm;按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准为良好。
结论十指、双前臂同时离断,只要精心组织团队协作、应用娴熟的显微外科技术精细的吻合血管、神经,术后早期功能康复介入,再植肢、指可获得满意的功能恢复。