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【摘 要】目的：探讨手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用。方法：由本院的感染控制小组对2010年1月前的手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施，在2010年实行，比较整改前后的手术室感染发生率情况。结果：2009年1月—2009年12月跟踪手术台数3432台，其中发生医院感染例数为145例，手术室感染发生率为4.22%。2010年1月—2010年12月跟踪手术台数3567台，其中发生医院感染例数为23例，手术室感染发生率为0.64%。可见，整改后手术室感染发生率明显降低，并具有显著性差异，（χ2=34.24，P<0.05），有统计学意义。结论：加强手术室消毒隔离管理对医院感染控制具有重要意义，本院应进一步加强对该方面的管理力度，提高本院服务水平。
【关键词】手术室消毒隔离管理；医院感染控制
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0580-01
消毒隔离管理是医院感染控制工作的重要组成部分，手术室是医院感染控制的重要防控地点，为探讨手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[1]。本文由本院的感染控制小组对2010年1月前的手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施，在2010年实行，比较整改前后的手术室感染发生率情况。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 跟踪观察2009年1月—2009年12月期间的手术3432台，2010年1月——2010年12月期间的手术3567台，对出现医院感染的例数进行统计。
1.2 方法 由本院的感染控制小组对2010年1月前的手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施，在2010年实行，比较整改前后的手术室感染发生率情况。
1.2.1 发现的问题 手术室的环境的布局问题，污染区和洁净区的布局存在不合理情况，手术室和污染区布局不合理，会导致手术室遭到感染。对污染物品的处理不当，没有及时送达污染区，进而导致手术室的污染；对手术室的管理不严格，存在人员流动频繁的情况[2]，人员流动过大会导致医院感染的发生；手术室使用人员不注意对手术室温度、湿度的管理，随机调整，会导致医院感染的发生，引起患者手术部位感染；手术器械的消毒、灭菌不到位；手术人员在进入手术室前没有严格按照相关规定进行着装、洗手，或者在手术中没有严格遵守无菌操作规程[3]，都会导致感染的发生。
1.2.2 整改措施 合理进行手术室和污染区的布局，科学化制定硬件布局设计，提高合理化布局对控制医院感染发生的积极作用；加强手术室管理，严格控制人员流动，最大程度降低进入手术室的人数；提高相关医护人员对手术室消毒、隔离管理的认识，不随机调整手术室温湿度和手术室硬件设施，在手术前严格进行各项消毒，在手术中注意无菌操作，避免由于人为原因导致的感染发生；严格进行手术器械的质量监管，定期对手术器械的质量进行抽查，及时发现问题，及时解决，避免由于医疗器械消毒不彻底导致的交叉感染发生[4]，医护人员在使用相关医疗器械前，一定要认真查看医疗器械的消毒日期和失效日期，对于失效的医疗器械立即进行更换；对于手术室产生的医疗废弃物要进一步加强管理，将生活垃圾、医疗垃圾严格进行分离，对于存在患者体液污染、血液污染，以及梅毒血清抗体阳性手术和HbSAg血清抗体阳性手术所产生的医疗垃圾严格按照相关规定进行存放、处理[5]。
1.3 统计学方法 将所得数据录入SPSS软件进行统计学分析，采用配对χ2检验对整改前后的手术室感染发生率情况进行对比分析，当p<0.05时，有统计学意义。
2 结果
2009年1月—2009年12月跟踪手术台数3432台，其中发生医院感染例数为145例，手术室感染发生率为4.22%。2010年1月—2010年12月跟踪手术台数3567台，其中发生医院感染例数为23例，手术室感染发生率为0.64%。可见，整改后手术室感染发生率明显降低，并具有显著性差异，（χ2=34.24，P<0.05），有统计学意义。（详见表一）
3 讨论
消毒隔离管理是医院感染控制工作的重要组成部分，手术室是医院感染控制的重要防控地点。本文经调查发现，2009年1月—2009年12月跟踪手术台数3432台，其中发生医院感染例数为145例，手术室感染发生率为4.22%。2010年1月——2010年12月跟踪手术台数3567台，其中发生医院感染例数为23例，手术室感染发生率为0.64%。可见，整改后手术室感染发生率明显降低，并具有显著性差异，（χ2=34.24，P<0.05），有统计学意义。可见，通过对手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施加强对手术室消毒隔离的管理，可以显著降低手术室发生医院感染情况的发生。在临床实践中，我们发现并非手术室消毒隔离管理的相关规定不严格，而是依旧存在监管不严的情况，医护人员在手术中的随意性比较大，往往追求速度而忽视对无菌操作的严格执行，同时由于医疗器械消毒管理上存在一定的问题，也可能导致医院感染问题的是有发生。综上所述，加强手术室消毒隔离管理对医院感染控制具有重要意义，本院应进一步加强对该方面的管理力度，提高本院服务水平。
参考文献：
[1] 杨美兰.手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[J]. 医学信息，2010，2：372-372.
[2] 杨美兰，何琼. 手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[J]. 中华临床医学杂志，2008，9（10）：97-98.
[3] 李卫芝，王凤英，郑清圈，等.洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范策略[J].海南医学，2012，23（14）：152-153.
[4] 吴世华，黄立华.浅谈基层医院手术室消毒隔离管理[J].中国民族民间医药，2010，4（30）：223-223.
[5] 陈素平，王钰芳，胡来凤.洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范对策[J].吉林医学，2011，32（31）：6747-6748.
【关键词】手术室消毒隔离管理；医院感染控制
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0580-01
消毒隔离管理是医院感染控制工作的重要组成部分，手术室是医院感染控制的重要防控地点，为探讨手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[1]。本文由本院的感染控制小组对2010年1月前的手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施，在2010年实行，比较整改前后的手术室感染发生率情况。现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 跟踪观察2009年1月—2009年12月期间的手术3432台，2010年1月——2010年12月期间的手术3567台，对出现医院感染的例数进行统计。
1.2 方法 由本院的感染控制小组对2010年1月前的手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施，在2010年实行，比较整改前后的手术室感染发生率情况。
1.2.1 发现的问题 手术室的环境的布局问题，污染区和洁净区的布局存在不合理情况，手术室和污染区布局不合理，会导致手术室遭到感染。对污染物品的处理不当，没有及时送达污染区，进而导致手术室的污染；对手术室的管理不严格，存在人员流动频繁的情况[2]，人员流动过大会导致医院感染的发生；手术室使用人员不注意对手术室温度、湿度的管理，随机调整，会导致医院感染的发生，引起患者手术部位感染；手术器械的消毒、灭菌不到位；手术人员在进入手术室前没有严格按照相关规定进行着装、洗手，或者在手术中没有严格遵守无菌操作规程[3]，都会导致感染的发生。
1.2.2 整改措施 合理进行手术室和污染区的布局，科学化制定硬件布局设计，提高合理化布局对控制医院感染发生的积极作用；加强手术室管理，严格控制人员流动，最大程度降低进入手术室的人数；提高相关医护人员对手术室消毒、隔离管理的认识，不随机调整手术室温湿度和手术室硬件设施，在手术前严格进行各项消毒，在手术中注意无菌操作，避免由于人为原因导致的感染发生；严格进行手术器械的质量监管，定期对手术器械的质量进行抽查，及时发现问题，及时解决，避免由于医疗器械消毒不彻底导致的交叉感染发生[4]，医护人员在使用相关医疗器械前，一定要认真查看医疗器械的消毒日期和失效日期，对于失效的医疗器械立即进行更换；对于手术室产生的医疗废弃物要进一步加强管理，将生活垃圾、医疗垃圾严格进行分离，对于存在患者体液污染、血液污染，以及梅毒血清抗体阳性手术和HbSAg血清抗体阳性手术所产生的医疗垃圾严格按照相关规定进行存放、处理[5]。
1.3 统计学方法 将所得数据录入SPSS软件进行统计学分析，采用配对χ2检验对整改前后的手术室感染发生率情况进行对比分析，当p<0.05时，有统计学意义。
2 结果
2009年1月—2009年12月跟踪手术台数3432台，其中发生医院感染例数为145例，手术室感染发生率为4.22%。2010年1月—2010年12月跟踪手术台数3567台，其中发生医院感染例数为23例，手术室感染发生率为0.64%。可见，整改后手术室感染发生率明显降低，并具有显著性差异，（χ2=34.24，P<0.05），有统计学意义。（详见表一）
3 讨论
消毒隔离管理是医院感染控制工作的重要组成部分，手术室是医院感染控制的重要防控地点。本文经调查发现，2009年1月—2009年12月跟踪手术台数3432台，其中发生医院感染例数为145例，手术室感染发生率为4.22%。2010年1月——2010年12月跟踪手术台数3567台，其中发生医院感染例数为23例，手术室感染发生率为0.64%。可见，整改后手术室感染发生率明显降低，并具有显著性差异，（χ2=34.24，P<0.05），有统计学意义。可见，通过对手术室感染问题情况进行总结，并制定出具体整改措施加强对手术室消毒隔离的管理，可以显著降低手术室发生医院感染情况的发生。在临床实践中，我们发现并非手术室消毒隔离管理的相关规定不严格，而是依旧存在监管不严的情况，医护人员在手术中的随意性比较大，往往追求速度而忽视对无菌操作的严格执行，同时由于医疗器械消毒管理上存在一定的问题，也可能导致医院感染问题的是有发生。综上所述，加强手术室消毒隔离管理对医院感染控制具有重要意义，本院应进一步加强对该方面的管理力度，提高本院服务水平。
参考文献：
[1] 杨美兰.手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[J]. 医学信息，2010，2：372-372.
[2] 杨美兰，何琼. 手术室消毒隔离管理在医院感染控制中的作用[J]. 中华临床医学杂志，2008，9（10）：97-98.
[3] 李卫芝，王凤英，郑清圈，等.洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范策略[J].海南医学，2012，23（14）：152-153.
[4] 吴世华，黄立华.浅谈基层医院手术室消毒隔离管理[J].中国民族民间医药，2010，4（30）：223-223.
[5] 陈素平，王钰芳，胡来凤.洁净手术室消毒隔离管理中易忽视的问题与防范对策[J].吉林医学，2011，32（31）：6747-6748.