探讨CD137-CD137配体（CD137L）信号通路是否通过Rab7分子调控自噬从而影响小鼠血管平滑肌细胞（VSMC）外泌体的分泌。
方法采用组织块贴壁法原代培养C57BL/6J小鼠胸主动脉平滑肌细胞，取分离培养的第3~5代的VSMC进行实验。实验分为4组，即对照组、CD137激动组（采用10 μg/ml的CD137L重组蛋白激动CD137-CD137L信号通路）、慢病毒对照组（在CD137L重组蛋白干预的基础上加对照干扰慢病毒干预）和Rab7慢病毒干扰组（在CD137L重组蛋白干预的基础上加Rab7干扰慢病毒干预）。Western blot法检测各组VSMC微管相关蛋白1轻链3（LC3Ⅱ）、p62和Rab7的蛋白表达。自噬双标腺病毒（mRFP-GFP-LC3）荧光显微镜下观察各组VSMC自噬流的变化。透射电镜下观察VSMC来源外泌体的形态及大小，Western blot法检测外泌体标记物CD9、CD81和热激同源蛋白70（Hsc70）以及自噬相关蛋白LC3Ⅱ的表达，纳米颗粒跟踪分析（NTA）技术检测各组VSMC分泌的外泌体的浓度。
结果（1）各组VSMC中Rab7、LC3Ⅱ和P62的蛋白表达水平：CD137激动组VSMC中Rab7、LC3Ⅱ和p62蛋白表达水平均明显高于对照组（P均<0.05）。Rab7慢病毒干扰组VSMC中Rab7、LC3Ⅱ和p62蛋白表达均低于CD137激动组（P均<0.05）。慢病毒对照组VSMC中Rab7、LC3Ⅱ和p62蛋白表达与CD137激动组比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。（2）各组VSMC自噬流的变化：CD137激动组VSMC内荧光斑点总数和黄色荧光点数均多于对照组（P均<0.05），且CD137激动组VSMC内黄色荧光点数多于红色[分别为（50.3±0.9）和（10.3±1.5）个/细胞]。而Rab7慢病毒干扰组VSMC内荧光斑点总数和黄色荧光点数均少于CD137激动组（P均<0.05），且Rab7慢病毒干扰组VSMC内红色荧光斑点数多于黄色[分别为（40.7±4.0）和（10.7±1.2）个/细胞]。慢病毒对照组VSMC内荧光斑点总数和黄色荧光点数与CD137激动组比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。（3）小鼠VSMC来源的外泌体的鉴定、外泌体标记物CD9、CD81的表达以及各组VSMC外泌体浓度和自噬相关蛋白LC3Ⅱ的表达：透射电子显微镜下观察，分离和纯化的小鼠VSMC分泌的外泌体为直径30~150 nm的囊泡状结构。Western blot结果显示，在纯化的外泌体中检测到外泌体标记物CD9、CD81蛋白的高表达。NTA技术检测结果示，CD137激动组VSMC外泌体浓度明显高于对照组（P<0.05）；Rab7慢病毒干扰组VSMC外泌体浓度明显低于CD137激动组（P<0.05）；慢病毒对照组VSMC外泌体浓度与CD137激动组比较差异无统计学意义（P>0.05）。CD137激动组VSMC外泌体中Hsc70蛋白表达高于对照组（P<0.05）；Rab7慢病毒干扰组VSMC外泌体中Hsc70蛋白表达低于CD137激动组（P<0.05）；慢病毒对照组VSMC外泌体中Hsc70蛋白表达水平与CD137激动组比较差异无统计学意义（P>0.05）。CD137激动组VSMC外泌体中LC3Ⅱ的表达水平高于对照组（P<0.05），Rab7慢病毒干扰组低于CD137激动组（P<0.05），慢病毒对照组与CD137激动组比较差异则无统计学意义（P>0.05）。
结论CD137-CD137L信号通路可能通过Rab7分子调控自噬进而影响小鼠血管平滑肌细胞外泌体的分泌。