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目的探讨先天性高位肛门闭锁的治疗方法.方法采用改良式Mollard术即前矢状入路结肠经直肠盲袋肌鞘内拖出治疗高位肛门闭锁18例.结果无手术死亡,18例全部存活.腹部切口及会阴前矢状切口均Ⅰ期愈合.临床评分5～6分为优,共11例,占61.1%,3～4分为良,共6例占33.3%,0～2分为差,1例占5.5%.结论采用前矢状入路直肠盲袋肌鞘内拖出治疗高位肛门闭锁,一期完成手术,既保留了直肠盲袋及发育不全的内括约肌,又防止肥厚宽大的盲袋拖出时对肛门外括约肌复合体所造成的损伤,保留了直肠盲袋肌层内的神经反射功能,防止了直肠周围血管神经的损伤及吻合口瘘,前矢状入路准确的对合会阴外括约肌复合体及会阴体,术后获得较好的排便功能.