【摘 要】
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目的 探讨感染性心内膜炎(IE)患者病原学特征及不良预后影响因素.方法 收集2010年1月-2020年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科收治的202例IE患者临床资料,分析
【机 构】
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南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科一病区,河南南阳473000;郑州大学第一附属医院心血管内科五病区,河南郑州450000
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目的 探讨感染性心内膜炎(IE)患者病原学特征及不良预后影响因素.方法 收集2010年1月-2020年1月南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科收治的202例IE患者临床资料,分析IE患者病原学分布与耐药特点、临床结局的影响因素.结果 202例IE患者血培养阳性126例,血培养阳性率为62.38％,分离鉴定病原菌158株,其中革兰阳性菌129株、革兰阴性菌26株、真菌3株;草绿色链球菌对美罗培南、亚胺培南、万古霉素无耐药性,对红霉素、青霉素耐药率分别为65.52％、37.93％;多因素Logistic回归分析结果显示,血红蛋白(≤90 g/L)、心功能Ⅱ～Ⅳ级、风湿性心脏病以及栓塞是IE患者不良预后的危险因素(P＜0.05),手术介入治疗是IE患者不良预后的保护因素(P＜0.05).结论 IE感染病原菌以革兰阳性菌种为主,对美罗培南、亚胺培南、万古霉素敏感,严重贫血、心功能Ⅲ～Ⅳ级、风湿性心脏病、栓塞可增加IE患者不良预后风险.
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