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目的 经腹超声检查探讨药物流产(药流)后阴道异常出血的原因,为诊治提供依据.方法 选择药流后阴道异常出血(出血天数>14 d)患者57例,经腹二维及彩色多普勒超声检查子宫大小、宫腔内情况、监测官腔内及其周围肌壁血流情况.超声诊断药流不全者与清宫后病理结果对照,未清宫者与临床药物治疗后转归为依据,分析出血原因.结果 超声诊断药流不全50例,子宫内膜回声不均3例,宫腔积血(块)4例.超声诊断药流不全与病理符合率为90%(45/50),经腹超声诊断准确率87.72%(50/57).未经清宫术者,均经抗炎、宫缩剂治疗,出血停止.结论 经腹超声检查药流后阴道异常出血的主要原因为蜕膜、绒毛组织的残留,占82.46%(47/57);其次为子宫内膜炎症并子宫内膜修复障碍、子宫收缩不良,占17.54%(10/57),为临床合理治疗提供了客观依据。