“夜猫子”当心胃食管反流病

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  世界杯开赛了,熬夜看球的“夜猫子”越来越high了。零点以后,吃个宵夜,喝喝冰啤,看看球赛,真是相当欢乐!但是江苏省人民医院消化科陈晓星主任医师特别提醒您:球迷看球熬夜、喝冰啤、大量吃宵夜,当心引发胃食管反流病。根据以往的经验,看球熬夜加上饮食不当,引起的胃食管反流患者不在少数,而且多为中青年人。
  食管和胃交接处有一段长约3~4cm的环形肌束——食管下段括约肌,正常情况下为“高压带”,以防止胃内容物反流入食管。但是在大量饮食的情况下,胃十二指肠的内容物可反流入食管,使咽喉、气管、食管及邻近组织受到损害。反酸、烧心是胃食管反流病最常见的两大症状,常在餐后一小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。不过很多时候,该病还会表现为其它症状,如反复咳嗽、胸痛、胸闷、哮喘、咽喉不适等,由于对疾病缺乏了解,不少患者经常走错门诊,跑去呼吸科或者耳鼻咽喉科就诊。
  很多胃食管反流患者躺下以后咳个不停,打呼噜,但坐或站时咳嗽明显减轻甚至消失,这是为什么呢?胃像个装着浓酸的烧杯,食管下括约肌就像“开关”,患者躺着时,胃内容物反常地经过“开关”反流至食管甚至气管内。胃酸会烧灼食管,导致食管糜烂、溃疡,同一部位如果反复糜烂、溃疡,可引起食管狭窄,严重者还可能出现食管癌。如果反流至气管可以引起咳嗽、哮喘等。
  天气炎热,人们喜晚贪凉,胃口欠佳,偏爱辛辣和凉食,尤其近日欧洲杯开始后,很多人喜欢泡酒吧、喝冰啤、吃宵夜。殊不知这些习惯极易引发胃食管反流病。此外,长期吸烟和酗酒以及油腻饮食,可减弱食管下段括约肌的防御功能,也易造成胃食管反流。
  除了饮食不当外,不正确的睡眠姿势可能会诱发或加重该病症状。睡倾斜床(头侧的床脚用物垫起15厘米~20厘米)可大大减少夜间胃内容物反流。
  如果一周内出现两次或两次以上反酸、烧心等症状,有可能是患上了胃食管反流病,需及时到医院进行排查。就诊时,应向医生详细描述自己的症状,不能因为胃镜检查结果正常而忽视症状,还应进行胃食管反流病诊断量表测试。
  一旦确诊为胃食管反流病,患者可以在医生的指导下进行药物治疗。常用的药物主要以保护胃黏膜(如达西)、抑制胃酸分泌(如耐信、奥美拉唑)和促进胃肠动力的药物(如莫沙比利)一起合用,一般药物治疗在两周左右。
  除药物治疗外,患者一定要戒烟戒酒,避免进食过冷、过热、刺激性食物。高脂肪、巧克力、咖啡及浓茶等食物可降低食管下括约肌压力,应尽量避免。患者还应培养良好的饮食习惯,睡前3小时内勿进食,白天进餐后不宜立即卧床。
  专家简介:
  陈晓星,江苏省人民医院消化科副主任、主任医师、硕士生导师。擅长消化道疾病的诊治,如消化道恶性肿瘤、肝胆疾病的诊断和治疗等,尤其擅长消化道疾病的内镜诊治。
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