【摘 要】
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对1 例肺栓塞患者应用低分子肝素治疗引起血小板减少（HIT）用药过程进行分析,检索近年来国内外HIT 相关文献,结合本病例进行关联性评价,总结治疗药物选择的新进展,指导临床正确
【基金项目】
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解放军总医院临床科研扶持基金项目(2015FCZHCG-1015)
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对1 例肺栓塞患者应用低分子肝素治疗引起血小板减少（HIT）用药过程进行分析,检索近年来国内外HIT 相关文献,结合本病例进行关联性评价,总结治疗药物选择的新进展,指导临床正确选择与使用抗凝药物.根据国家ADR中心制定的关联性评价标准,本例患者ADR关联性评价为很可能,4T＇s 评分系统评价结果为高度可能.一旦发生HIT应停用肝素（包括肝素冲管）;使用非肝素药物进行抗凝,如阿加曲班、达那肝素、比伐卢定、磺达肝葵钠及新型口服抗凝药;急性HIT治疗时华法林为禁忌证,此时使用华法林会导致四肢静脉坏疽,需待血小板
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