目的探讨缬沙坦+饮食控制对高血压合并糖耐量降低患者胰岛素抵抗情况的影响。方法收集我院2014年7~12月门诊诊断为高血压合并糖耐量降低的患者100例,随机将其分为两组,每组各50例,其中缬沙坦组给予缬沙坦80 mg,1次/d,缬沙坦+饮食控制组在给予缬沙坦80 mg,1次/d的同时,严格饮食控制,共治疗6个月。观察两组患者治疗前后血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果两组治疗后血压较治疗前相比均得到有效控制(P<0.01),缬沙坦组FBG治疗前:(6.14±0.50)mmol/L vs治疗后:(6.10±0.44)mmol/L,2 h PBG治疗前:(9.27±0.75)mmol/L vs治疗后:(9.19±0.56)mmol/L,FINS治疗前:(14.93±1.07)m U/L vs治疗后:(14.89±0.98)m U/L,HOMA-IR治疗前:(4.09±0.54)vs治疗后:(4.05±0.47),差异均无统计学意义(P=0.196,P=0.128,P=0.124,P=0.085)。缬沙坦+饮食控制组FBG治疗前:(6.10±0.52)mmol/L vs治疗后:(5.45±0.43)mmol/L,2 h PBG治疗前:(9.38±0.84)mmol/L vs治疗后:(8.03±0.59)mmol/L,FINS治疗前:(14.77±1.13)m U/L vs治疗后:(13.14±1.02)m U/L,HOMA-IR治疗前:(4.02±0.55)vs治疗后:(3.20±0.44),差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论缬沙坦对高血压合并糖耐量降低患者的胰岛素抵抗无明显影响。