【摘 要】
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目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）合并膝足关节骨梗死患者临床特点,以提高对此病的认识,并进行早期预防。方法 回顾性分析2015年6月至2021年6月中国科技大学附属第一医院风湿免疫科收治的22例SLE合并膝足关节骨梗死患者的一般资料（性别、年龄、病程等）、临床表现（肾损害、关节症状、皮疹、血液系统损害、发热、多浆膜腔积液、雷诺现象等）、实验室指标（血常规、血脂、尿蛋白、血沉、C反应蛋白、D-二聚体
【机 构】
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中国科技大学附属第一医院(安徽省立医院)风湿免疫科
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目的 分析系统性红斑狼疮（SLE）合并膝足关节骨梗死患者临床特点,以提高对此病的认识,并进行早期预防。方法 回顾性分析2015年6月至2021年6月中国科技大学附属第一医院风湿免疫科收治的22例SLE合并膝足关节骨梗死患者的一般资料（性别、年龄、病程等）、临床表现（肾损害、关节症状、皮疹、血液系统损害、发热、多浆膜腔积液、雷诺现象等）、实验室指标（血常规、血脂、尿蛋白、血沉、C反应蛋白、D-二聚体、自身抗体、补体,淋巴细胞亚群）及骨梗死的影像学特点、用药情况（激素及免疫抑制剂及生物制剂、抗凝药）、药物治疗后骨梗死的改善情况,并比较多灶性骨梗死与单灶性骨梗死患者临床资料差异。结果22例患者中,骨梗死诊断年龄为19～63岁,平均（35.5±13.8）岁;病程0.5个月～18年,平均（6.3±4.9）年。激素用药时间0.5个月～20年,平均（7.3±5.4）年;激素最大用量为40～1 000 mg,平均（283.2±371.9）mg。22例患者最常见的系统损害为关节13例（59%）,狼疮性肾炎14例（63%）;最常见的抗核抗体为抗SSA抗体14例（63%）及抗RNP抗体14例（63%）。多灶性骨梗死与单灶性骨梗死患者相比,患者起病时年龄更早（P＜0.05）,C反应蛋白水平更高（P＜0.05）。结论 SLE合并膝足关节骨梗死易发生在长期使用大剂量激素、有多脏器受累、狼疮疾病指数高的患者中;起病年龄早、体内炎症程度重的患者更易出现多部位的骨梗死。
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