目的 了解1990—2019年全球归因于环境危险因素的疾病负担及其变化趋势。方法 从2019年全球疾病负担研究（GBD2019）报告及全球疾病负担协作网络公布的GBD数据库，获得自1990—2019年全球环境危险因素的暴露情况、归因死亡数和伤残调整寿命年（DALY）,并通过绘制时间变化趋势图和计算年度变化率，分析近30年全球环境危险因素暴露及归因疾病负担的变化趋势。结果 2019年，环境危险因素中大气臭氧（O3）和环境铅的人群暴露风险最高，人群暴露风险比例分别为54.34%和51.26%;归因于环境危险因素的过早死亡数和DALY分别占全球疾病负担的19.9%和14.3%,其中导致疾病负担最重的环境危险因素是空气污染，其次是不安全的水、卫生设施和洗手，非适宜温度以及其他环境危险因素，其归因死亡数分别为667、166、196和99万人（分别占全球死亡数的11.8%、2.9%、3.5%和1.7%）,其归因DALY分别为21 328、8 754、3 760和2 356万人年（分别占全球DALY的8.4%、3.5%、1.5%和0.9%）。1990—2019年，全球大气颗粒物污染和O3污染的暴露风险和疾病负担均呈增加趋势。此外，住宅氡污染的疾病负担也呈现上升趋势，而室内空气污染，不安全的水、卫生设施和洗手导致的疾病负担呈下降趋势。结论 环境危险因素仍是人类所面临的主要健康危险因素，尤其是大气颗粒物和O3污染、住宅氡污染和环境铅暴露，需控制其污染水平，降低健康危害。