目的 观察四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压的效果及对患者血压变异性的影响.方法 选取2019年2月-2020年1月怀化市医缘堂国医馆收治的阳虚型高血压病患者92例,通过双盲法随机分为观察组和对照组,各46例.对照组予常规西医降压治疗,观察组在对照组基础上予四逆汤加减治疗.比较2组患者中医证候治疗效果,治疗前后24 h血压变异性指标[夜间舒张压标准差(nDSD)、24 h夜间收缩压标准差(nSSD),日间舒张压标准差(dDSD)、24 h日间收缩压标准差(dSSD),舒张压标准差(DSD)、24 h收缩压标准差(SSD)]变化情况.结果 治疗8周,观察组中医证候治疗总有效率为95.65％,高于对照组的82.61％(x2=4.039,P=0.044);治疗8周后,2组24 h血压变异性指标均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P＜0.01或P＜0.05).结论 采用四逆汤加减联合西药治疗阳虚型高血压的效果显著,对患者血压变异性具有积极影响,值得临床推广应用.