【摘 要】
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目的 探讨超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞对行肱骨髁上骨折手术患儿的镇痛效果及对其血流动力学的影响.方法 选择丹东市中心医院收治的肱骨髁上骨折患儿83例,其中男性66例,女性17例;年龄5～9岁,平均年龄6.8岁;体质量7.2～10.9 kg,平均体质量9.2 kg.根据术中臂丛神经阻滞方式的差异将其分为2组.其中研究组40例,采用超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞治疗;对照组43例,采用单纯神经刺激器臂丛神经阻滞治疗.比较两组患儿的镇痛效果、血流动力学[舒张末期速度(EDV)、收缩期峰速度(PSV)、搏动指数
【机 构】
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丹东市中心医院麻醉科,辽宁丹东118002
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目的 探讨超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞对行肱骨髁上骨折手术患儿的镇痛效果及对其血流动力学的影响.方法 选择丹东市中心医院收治的肱骨髁上骨折患儿83例,其中男性66例,女性17例;年龄5～9岁,平均年龄6.8岁;体质量7.2～10.9 kg,平均体质量9.2 kg.根据术中臂丛神经阻滞方式的差异将其分为2组.其中研究组40例,采用超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞治疗;对照组43例,采用单纯神经刺激器臂丛神经阻滞治疗.比较两组患儿的镇痛效果、血流动力学[舒张末期速度(EDV)、收缩期峰速度(PSV)、搏动指数(PI)、时间平均峰值流速(TAMAX)、阻力指数(RI)及血流量(Q)]变化等差异.结果 术后,研究组麻醉优良率显著高于对照组(95％vs 76.8％;P＜0.05);神经阻滞0.5 h后,除PSV外,研究组其他血流动力学指标均较对照组改善明显(P＜0.05);术后1d,研究组患儿的视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P＜0.05);术后,研究组并发症总发生率显著低于对照组(5.0 ％vs 23.3 ％;P＜ 0.05).结论 超声联合神经刺激器臂丛神经阻滞对行肱骨髁上骨折手术患儿的镇痛效果更佳,同时还可改善患儿的上肢血液循环情况,并降低不良反应发生率,值得临床推广应用.
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