【摘 要】
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目的评估呼出气一氧化氮(FENO)在哮喘管理中的价值和地位。方法纳入65例3个月内未接受激素治疗的部分控制或未控制的支气管哮喘患者。在使用吸入激素加长效β2受体激动剂治疗前
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目的评估呼出气一氧化氮(FENO)在哮喘管理中的价值和地位。方法纳入65例3个月内未接受激素治疗的部分控制或未控制的支气管哮喘患者。在使用吸入激素加长效β2受体激动剂治疗前后分别行FENO、肺功能(FEV1占预计值%)、支气管扩张试验、哮喘控制测试(ACT)检查。如FEV1的基础值大于其预计值70%,则行诱导痰嗜酸性粒细胞计数百分比(EOS%)测定。观察治疗前后FENO与其他关于哮喘的炎症、临床及生理评价指标之间的相关性。结果在试验终点时哮喘不同控制级别的比例分别为控制27.7%,部分控制53.8%,未控制18.5%。使用吸入激素加长效β2受体激动剂治疗后FENO水平和诱导痰EOS%显著下降,同时ACT评分和FEV1占预计值%升高。在治疗前后,FENO均与ACT评分、FEV1占预计值%及气道阻塞的可逆性相关。FENO还与诱导痰EOS%高度正相关。FENO在治疗前后的差值与ACT评分在治疗前后差值低度负相关。结论 FENO的测定是一种简便、可重复的无创检查,其水平与目前常用的哮喘评价指标相关。它可用于判断哮喘的疾病严重程度及对治疗的反应。
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