基于医嘱管理子系统构建信息化患者操作追溯查询的应用效果

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目的 观察信息化患者操作追溯查询在临床护理操作中的应用效果.方法 依托医院信息系统中的医嘱管理子系统,使用护理移动手持终端、二维码扫描技术与无线网络相连,通过患者操作追溯查询,统计工作量及其品质,比较患者操作追溯查询实施前(2018年4—5月)86436例次与实施后(2019年4—5月)88975例次的医嘱漏执行情况.结果 观察组医嘱漏执行率0.1%,低于对照组的1.4%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用患者操作追溯查询可规范护士操作行为,保障患者医疗安全,提升护理质量.
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