目的 分析ABO血型实施微柱凝胶法检测时发生正反定型不符合的影响因素.方法 共80例实施ABO血型检测的患者,均采用微柱凝胶法实施检测,且均出现ABO血型正反定型不符合情况,观察出现ABO血型正反定型不符合的标本情况,从患者临床资料以及试验技术因素方面开展分析,同时进行针对性辅助试验,从而协助鉴定血型.结果 在全部患者中,造血干细胞移植不符合者有42例(52.50％)、ABO血型正反定型不符合者有18例(22.50％)、抗原减弱或缺失不符合者有17例(21.25％)、抗体减弱或缺失不符合者有3例(3.75％).在造血干细胞移植不符合患者中,移植供受者出现ABO血型不符合者有21例(50.00％)、次要不符合者有15例(35.71％)、主次要不符合者有6例(14.29％).引起抗体减弱或缺失的主要影响因素依次是低丙种球蛋白血症、年龄＞60岁以及恶性血液疾病;引起抗原减弱或缺失的主要影响因素依次是恶性血液疾病、试剂干扰、ABO亚型以及恶性实体肿瘤.在正反定型额外反应患者中,13例(72.22％)为反定型额外反应者、3例(16.67％)为正定型额外反应者、2例(11.11％)为正反定型同时额外反应者.其中有1例ABO亚型患者,通过实施分子生物学监测后判断是B(A)血型.结论 在将试验操作技术以及人为因素排除后,发现导致ABO正反定型不符合的主要影响因素是ABO血型不符合造血干细胞移植、恶性血液疾病和自身抗体,通过实施针对性辅助试验和全面掌握患者临床资料,可对血型进行准确区分.