轻微肝性脑病患病情况调查及相关危险因素分析

来源 :胃肠病学和肝病学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cqjava
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目的本研究应用简易智能量表(MMSE)及数字连接试验-A(NCT-A)筛查住院肝硬化患者轻微肝性脑病(MHE)的患病情况,同时进行营养风险筛查2002(NRS 2002)筛查工作,纳入MHE危险因素分析。方法连续调查239例肝硬化患者,对91例符合入选标准的患者进行MMSE、NCT-A检测,并进行NRS 2002筛查。排除显性肝性脑病(OHE)后,如MMSE或NCT-A任何一项检测阳性或两项均阳性,则诊断为MHE。NRS 2002≥3分,判定为存在营养风险。结果检测91例肝硬化患者,排除显性肝性脑病12例,余79例中,NCT-A阳性31例(39.2%),MMSE阳性6例(7.6%),两者均阳性2例(2.5%),诊断MHE 35例(44.3%)。肝功能Child B/C组MHE患者明显多于Child A组(P=0.023),与<50岁(13/46)的肝硬化患者相比,≥50岁(22/33)的MHE更多见(P=0.001)。未发现营养风险等因素对MHE有影响(P>0.05)。结论住院肝硬化患者中存在相当高比例的MHE(44.3%),NCT-A检测MHE敏感性明显高于MMSE,但MMSE有利于发现早期OHE。住院肝硬化患者年龄越大、肝功能Child分级越差,MHE越多。
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