【摘要】目的:分析实施抚触护理在新生儿黄疸者治疗中临床效果。方法: 2019.1-2020.5,根据入院先后顺序将88例新生儿黄疸者分为两组,每组各44例。对照组进行常规护理方法,实验组实施抚触护理方法,比较两组黄疸消退时间、血清胆红素水平、家属对护理满意度。结果:护理干预后,实验组护理满意度、黄疸消退时间、血清胆红素水平均优于对照组,(P<0.05) 结论:在新生儿黄疸中应用抚触护理,具有良好效果,可提升患儿家属对护理满意度。
【关键词】新生儿黄疸;治疗中;抚触护理;临床效果
前言
黄疸属于儿科中常见的疾病,尤其在新生儿人群中发病率较高,通常在胎儿出生后20-27d之间会出现黄疸。此外,由于新生儿体内胆红素增加,故皮肤开始逐渐出现黏膜、皮肤黄疸等症状表现。新生儿黄疸主要分为病理性黄疸、生理性黄疸两种。生理性黄疸胆红素升高较慢,一般在10-14d左右逐渐消失。病理性黄疸具有发病急、周期较长等特点,一般持续1月左右,甚至是1个多月左右,还可能引发其他并发症发生。所以本次实施抚触护理,探究在新生儿黄疸者护理应用效果,具体实施报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2019.1-2020.5期间入院的88例新生儿黄疸者,根据入院先后顺序分为对照组(n=44)和实验组(n=44)。对照组年龄20-26天,平均年龄(23.0±1.0)天,男女比例20:24。实验组年龄20-27天,平均年龄(23.5±1.2)天,男女比例21:23。两组对比男女比例、年龄等,两组资料无差别,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组接受常规护理, 首先对患儿进行加大维生素喂养,并實施早期开奶喂养,密切监测生命体征变化,发生紧急情况上报医师处理。
实验组应用抚触护理,具体内容包括:1.成立抚触护理小组,对其护理人员进行相关培训工作。2.清洁工作,首先护理人员清洁双手,并对手部温度进行测量,并将长指甲减掉,避免刮伤新生儿。3.卫生环境处理,将诊疗室温度调节适宜,做好患儿保暖工作,在室内播放轻柔、舒缓音乐。4.抚触护理干预,首先在腹膜新生儿,用力要适当,对患儿反应情况进行观察并记录,若患儿出现异常情况发生时,需及时停止抚触护理,并实施其他相应护理措施,使其平静后再尝试抚触护理。5.抚触护理方法,按照患儿身体顺序从头部开始抚触,从上半身再到下肢抚触,然后到达患儿四肢抚触,左后抚触背部到臀部结束。护理人员可根据患儿状态,在饭后1-1.5h后进行抚触,每天抚触1-2次,选择适宜时间,每次进行10-25min。
1.3观察指标
①比较两组黄疸消退时间、血清胆红素水平(换单消退时间12-35d,222umol/L-280umol/L)。②采用调查问卷方式,比较护理满意度,其中非常满意为90分,基本满意为60-90分,不满意为60分以下。
1.4统计学分析
应用SPSS26.0软件进行t、x2检验,±s为计量资料,(P<0.05)为差异有统计学意义。
2.结果
2.1比较两组黄疸消退时间、血清胆红素水平
实施护理后,实验组优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,见下表1。
2.2比较两组家属对护理满意度
两组实施护理后,比较满意度,实验组满意度高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,见下表2。
3.讨论
新生儿黄疸常见类型有溶血性黄疸、感染性黄疸等。如果未及时采取护理干预,很可能导致核黄疸症状,严重影响患儿生长发育,同时对其生命安全造成威胁。在新生儿黄疸疾病,患儿家属常常忽略对其治疗,导致病情延误,造成严重后果,发现黄疸过高情况应及时入院治疗。在胎儿出生一周内发生黄疸情况,一般属于正常现象,家属不用担心。一周内出现黄疸时,黄疸指数不会太高,更不会对新生儿身体健康产生影响,出现该现象通常是生理黄疸可能性较高。一般可应用喝白开水、喝葡萄糖及晒太阳等方式,可有效消退黄疸现象。出现病理性黄疸需要及时就医处理,严重时可造成神经系统损伤。在新生儿黄疸治疗过程中实施抚触护理方法,有利于及时消退黄疸,缓解黄疸症状。
以上实验证明,抚触护理在新生儿黄疸治疗中具有良好效果。实验组护理后黄疸消退时间、血清胆红素水平均低于对照组,实验组护理后总满意度为97.73%,对照组为68.18%,实验组高于对照组,P<0.05,有统计学意义。对于出院患儿叮嘱其家属,注意补充维生素、多晒太阳等。针对症状完全消失患儿,可实行母乳喂养。
综上所述,抚触护理对新生儿黄疸治疗中,具有重要作用,可以辅助消除黄疸,改善患儿预后效果,具有临床推广价值。
参考文献
[1]郭文吉.抚触护理改善新生儿黄疸的效果观察[J].继续医学教育,2021,035(01):115-117.
[2]赵慧.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果观察[J].名医,2019,000(004):149.
[3]傅思勇.抚触护理在新生儿黄疸治疗中的应用[J].中国现代医生,2019,56(034):159-161.
[4]王玲丽.早期抚触护理在新生儿生理性黄疸治疗中的效果观察[J].临床医学研究与实践,2019,002(014):157-158.
作者简介:唐宇(1985.6—),女,汉族,重庆荣昌人,本科,重庆荣昌区人民医院医院, 职 称:主管护师,研究方向:儿科护理