内分泌异常所致心肌病1例探讨

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病历摘要rn患者,男,44岁,因“劳累性心悸、气促2个月”入院.外院诊为扩张型心肌病,治疗效果欠佳.入院查体:血压115/61 mm Hg,心率76次/分,双肺无哕音,心界左下扩大,心律齐,心尖部3/6级收缩期杂音.胸片:双肺纹理增多,心影扩大,呈主动脉型,以左室增大为主.心电图示:左室肥厚并心肌缺血改变.心脏超声示:左室收缩功能明显减退,重度二尖瓣反流,卵圆孔未闭.初步诊断:扩张型心肌病?瓣膜性心脏病?缺血性心脏病?先天性心脏病?
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