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SL占AML的10％～30％，其中治疗相关性急性髓细胞白血病（t-AML）约占59％，治疗相关性骨髓增生异常综合征（t-MDS）约占41％。烷化剂所致SL与MDS后的白血病相似，发病前常有白血病前期，三系增生不良，有5、7染色体异常且预后较差；拓扑异构酶Ⅱ抑制剂所致SL患者的潜伏期明显缩短，常无白血病前期，但伴有11q23的平衡易位，从原发病诊断到t-MDS／t-AML时间11～20a不等，一般在4～6a。早期症状主要为头晕、乏力、疲劳等。实验室检查：血象有不同程度的贫血和白细胞减少。