【摘 要】
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目的:探讨痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂的疗效。方法:回顾性分析2013年4月—2015年3月收治的96例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者,其中行痔核剥离
【机 构】
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黑龙江省大庆市第五医院 肛肠外科,黑龙江 大庆,163714;复旦大学附属中山医院 内镜中心,上海,200032
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目的:探讨痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗Ⅲ期混合痔伴肛裂的疗效。方法:回顾性分析2013年4月—2015年3月收治的96例Ⅲ期混合痔伴肛裂患者,其中行痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术52例(治疗组),行痔核切除联合肛裂切除术44例(对照组)。比较两组患者术中出血量、手术时间、切口愈合时间及术后切口疼痛、切口边缘水肿、远期并发症的发生率,并随访肛裂复发情况。结果:治疗组术中出血量较对照组减少[(10.1±3.0)mLvs.(14.3±2.9)mL,t=7.049,P<0.05];手术时间两组间无统计学差异[(16.7±2.1)minvs.(17.22±1.4),t=1.445,P>0.05]。治疗组切口愈合时间优于对照组[(12.2±0.6)dvs.(16.8±2.6)d,t=11.746,P<0.05]。治疗组术后切口疼痛、术后切口边缘水肿程度均较对照组轻,但两组间无统计学差异(χ~=3.33,P=0.068;χ~=0.023,P=0.897)。术后随访1~2年,两组均无肛裂复发,无肛门松弛;治疗组无肛周湿疹发生,对照组有9例患者出现肛周湿疹。结论:痔核剥离、溃疡面切除联合内括约肌侧方切断术治疗III期混合痔伴肛裂切口愈合时间短、术后切口疼痛轻、远期并发症的发生率低。
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