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目的探讨青中年大肠恶性肿瘤患者的内镜和病理特征，以提高其诊断水平。方法分析169例青中年、113例老年大肠恶性肿瘤患者的临床表现、发病部位、肠镜特征、组织学类型、Dukes分期，并进行比较。结果青中年患者中以便血为首发症状者占52．6％，病变位于直肠者占68．0％。肠镜表现以溃疡型为主（50．9％），而老年组以肿块型为主（P〈0．01）。分化不良的大肠癌患者在青中年组为56．8％，而老年组为38．9％（P〈0．01）。青中年组大肠癌DukesC＋D期占78．4％，与老年组比较，差异有显著性（P〈0．01）