由于历史原因,医院内部有多个相互独立的信息系统,每个信息系统都有一套命名规则和编码方式各不相同的机构数据字典,为全院数据统计带来很多困难。目的:在兼容历史数据的基础上,统一全院多个信息系统的机构主数据字典。方法:成立医院信息标准建设办公室;建设数据字典管理维护软件;在调研各系统机构数据字典现状的基础上,以财务系统的机构字典为基础,建立全院的机构主数据字典;通过创建对照表或在原字典表添加主数据字段的方式,在各独立的系统中推行机构主数据字典;规范机构主数据字典变更的行政审批流程以及技术实施流程,以保证其可持续发展。结果:建立起兼容全院所有信息系统的机构主数据字典,并在全院施行,院级数据统计的效率大幅提高。结论:数据字典是信息系统的灵魂。统一机构数据字典的方法和步骤可为同类大型医院提供参考。