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【摘 要】 目的:研究癫痫病患者的临床治疗方法和效果。方法:将我院收治的癫痫病患者60例作为研究对象,随机分为两个组别。其中一组采用常规治疗方案,另一组加用氟桂利嗪,观察两组患者的治疗效果和生活质量情况。结果:试验组治疗有效共计26例(86.7%),对照组共计19例(63.3%);患者认知功能、社会功能、QOL评分均高于对照组,差异鲜明有统计学意义(P<0.05)。结论:氟桂利嗪治疗癫痫病疗效确切,和常规治疗相比,治疗有效率更高,生活质量改善更明显,值得推广应用。
【关键词】 癫痫病 临床治疗 效果 生活质量
癫痫属于临床上常见的中枢神经系统病变,患者症状表现为精神异常、运动功能、感觉功能障碍等,对患者自身和家庭生活带来不利影响[1]。随着近年来发病率的提升,如何提高患者的治疗预后效果成为一项重要课题。为此,本文选取我院收治的患者进行分析,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的癫痫病患者60例,纳入时间段为2013年1月至2014年12月,均满足《实用精神病学》中的诊断标准,经临床检查后确诊,能够积极配合医师操作[2]。将其随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组中男性患者18例,女性患者12例;年龄处于20—65岁阶段内,平均(47.2±1.6)岁;临床分型:强直型14例,部分型10例,肌阵挛型6例。试验组中男性患者14例,女性患者16例;年龄处于22—68岁阶段内,平均(45.8±2.0)岁;临床分型:强直型12例,部分型11例,肌阵挛型7例。两组一般资料差异不鲜明,不具有统计学意义(P>0.05),可以针对性比较。
1.2 治疗方法
所有患者均采用常规治疗方案,保持呼吸畅通,发病后静脉输注地西泮,剂量在10—20mg之间,同时肌内注射苯巴比妥按,选用卡马西平、丙戊酸钾等药物。治疗中注意保护患者安全,积极防治并发症。试验组在此基础上加用氟桂利嗪,患者服用氟桂利嗪片(西安杨森制药公司生产,批号:国药准字10930003),每日1次,每次6mg,于睡前服用。两组均连续用药6个月后观察疗效。
1.3 观察项目和指标
(1)观察两组患者的临床治疗效果,标准依据发作频率改善情况[3]:治愈:发作频率减少50%以上;好转:发作频率减少25%—50%之间;无效:发作频率减少25%以内;总有效率=治愈率+好转率。(2)比较患者的生活质量,采用QOL量表进行评定。
1.4 统计学方法
本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件,其中治疗有效率作为计数资料,使用(n,%)表示和χ2检验;生活质量评分作为计量资料,使用(x±s)表示和t检验。P<0.05说明对比差异鲜明,有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
试验组患者治疗有效共计26例,占总数的86.7%;对照组治疗有效共计19例,占总数的63.3%。对比差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
表1 两组在临床治疗效果上的比较(n,%)
2.2 生活质量比较
由数据结果可知,试验组患者认知功能、社会功能、QOL评分均高于对照组,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。
表2 两组在生活质量评分上的比较(分,x±s)
3 讨论
数据研究显示,癫痫的发病率在0.5%左右,且儿童、青少年是主要发病群体。患者临床症状表现不一,但普遍具有间歇性、突发性、重复发作的特点。其中,单纯性发作时间短,且患者不会产生意识障碍;复杂性一般发生在成年人中,患者存在意识模糊,甚至情感、认知障碍。
该疾病属于慢性疾病行列,因此患者需要长期用药治疗控制。氟桂利嗪作为一种钙通道阻断剂,主要功能是减轻细胞内钙超载造成的损害。研究表明作用机制包括以下几个方面[4]:第一,缓解血管痉挛,具有持久的痉挛抑制作用,尤其是作用于基底动脉、颈内动脉;第二,减少癫痫发生,通过阻断神经细胞的病理性钙超载,来防止细胞放电,从而避免发生癫痫;第三,保护神经细胞,可以减轻癫痫发作时对神经元造成的缺血缺氧损害。
当然,在治疗过程中还要做好心理干预工作,减轻患者的精神压力,防止失眠、食欲不振等反应的发生,避免外界因素带来的刺激。本次研究结果显示,30例试验组患者治疗有效共计26例,占比86.7%,高于对照组的63.3%,和朱沈辉的研究结果相近[5]。患者认知功能评分为63.5分,社会功能为59.0分,QOL评分为74.6分,均优于对照组的评分,差异有统计学意义。
综上,氟桂利嗪治疗癫痫病疗效确切,和常规治疗相比,治疗有效率更高,生活质量改善更明显,值得推广应用。
参考文献
[1]杨立云.神经内科癫痫病患者临床治疗体会[J].中国实用医药,2015,09(1):122-123,124.
[2]史玉泉.实用精神病学[M].上海:上海科技出版社,1994,05(17):634-648.
[3]徐蕾.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果观察[J].中国保健营养(下旬刊),2013,14(9):4924-4924.
[4]李高尚.神经内科癫痫病临床分析探究[J].中外健康文摘,2013,05(17):148-148.
[5]朱沈辉.神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果探讨[J].中国医药指南,2013,20(14):507-508.
【关键词】 癫痫病 临床治疗 效果 生活质量
癫痫属于临床上常见的中枢神经系统病变,患者症状表现为精神异常、运动功能、感觉功能障碍等,对患者自身和家庭生活带来不利影响[1]。随着近年来发病率的提升,如何提高患者的治疗预后效果成为一项重要课题。为此,本文选取我院收治的患者进行分析,具体如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的癫痫病患者60例,纳入时间段为2013年1月至2014年12月,均满足《实用精神病学》中的诊断标准,经临床检查后确诊,能够积极配合医师操作[2]。将其随机分为对照组和试验组,每组30例。对照组中男性患者18例,女性患者12例;年龄处于20—65岁阶段内,平均(47.2±1.6)岁;临床分型:强直型14例,部分型10例,肌阵挛型6例。试验组中男性患者14例,女性患者16例;年龄处于22—68岁阶段内,平均(45.8±2.0)岁;临床分型:强直型12例,部分型11例,肌阵挛型7例。两组一般资料差异不鲜明,不具有统计学意义(P>0.05),可以针对性比较。
1.2 治疗方法
所有患者均采用常规治疗方案,保持呼吸畅通,发病后静脉输注地西泮,剂量在10—20mg之间,同时肌内注射苯巴比妥按,选用卡马西平、丙戊酸钾等药物。治疗中注意保护患者安全,积极防治并发症。试验组在此基础上加用氟桂利嗪,患者服用氟桂利嗪片(西安杨森制药公司生产,批号:国药准字10930003),每日1次,每次6mg,于睡前服用。两组均连续用药6个月后观察疗效。
1.3 观察项目和指标
(1)观察两组患者的临床治疗效果,标准依据发作频率改善情况[3]:治愈:发作频率减少50%以上;好转:发作频率减少25%—50%之间;无效:发作频率减少25%以内;总有效率=治愈率+好转率。(2)比较患者的生活质量,采用QOL量表进行评定。
1.4 统计学方法
本次研究统计学分析应用SPSS18.0软件,其中治疗有效率作为计数资料,使用(n,%)表示和χ2检验;生活质量评分作为计量资料,使用(x±s)表示和t检验。P<0.05说明对比差异鲜明,有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
试验组患者治疗有效共计26例,占总数的86.7%;对照组治疗有效共计19例,占总数的63.3%。对比差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。
表1 两组在临床治疗效果上的比较(n,%)
2.2 生活质量比较
由数据结果可知,试验组患者认知功能、社会功能、QOL评分均高于对照组,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表2。
表2 两组在生活质量评分上的比较(分,x±s)
3 讨论
数据研究显示,癫痫的发病率在0.5%左右,且儿童、青少年是主要发病群体。患者临床症状表现不一,但普遍具有间歇性、突发性、重复发作的特点。其中,单纯性发作时间短,且患者不会产生意识障碍;复杂性一般发生在成年人中,患者存在意识模糊,甚至情感、认知障碍。
该疾病属于慢性疾病行列,因此患者需要长期用药治疗控制。氟桂利嗪作为一种钙通道阻断剂,主要功能是减轻细胞内钙超载造成的损害。研究表明作用机制包括以下几个方面[4]:第一,缓解血管痉挛,具有持久的痉挛抑制作用,尤其是作用于基底动脉、颈内动脉;第二,减少癫痫发生,通过阻断神经细胞的病理性钙超载,来防止细胞放电,从而避免发生癫痫;第三,保护神经细胞,可以减轻癫痫发作时对神经元造成的缺血缺氧损害。
当然,在治疗过程中还要做好心理干预工作,减轻患者的精神压力,防止失眠、食欲不振等反应的发生,避免外界因素带来的刺激。本次研究结果显示,30例试验组患者治疗有效共计26例,占比86.7%,高于对照组的63.3%,和朱沈辉的研究结果相近[5]。患者认知功能评分为63.5分,社会功能为59.0分,QOL评分为74.6分,均优于对照组的评分,差异有统计学意义。
综上,氟桂利嗪治疗癫痫病疗效确切,和常规治疗相比,治疗有效率更高,生活质量改善更明显,值得推广应用。
参考文献
[1]杨立云.神经内科癫痫病患者临床治疗体会[J].中国实用医药,2015,09(1):122-123,124.
[2]史玉泉.实用精神病学[M].上海:上海科技出版社,1994,05(17):634-648.
[3]徐蕾.神经内科癫痫病临床诊断及治疗效果观察[J].中国保健营养(下旬刊),2013,14(9):4924-4924.
[4]李高尚.神经内科癫痫病临床分析探究[J].中外健康文摘,2013,05(17):148-148.
[5]朱沈辉.神经内科癫痫病的临床诊断及治疗效果探讨[J].中国医药指南,2013,20(14):507-508.