LCZ696治疗心力衰竭的研究进展

来源 :现代医药卫生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ericli2009
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
心力衰竭是各种心血管疾病的严重和终末阶段,发病率和致死率高,预后不良,是目前严重威胁人类健康的疾病之一。心力衰竭是由于各种病因引起心室充盈和射血功能受损,最后导致心室泵血功能低下的疾病。我国部分地区42家医院对10714例心力衰竭住院患者进行回顾性调查发现,心力衰竭的病因中,冠心病所占比例逐年上升,居各种病因之首,其次为高血压,风湿性心脏瓣膜病所占比例则下降。心力衰竭的主要死亡原因依次为:左心功能衰竭(59%)、心律失常(13%)和猝死(13%)[1]。目前心力衰竭的治疗主要依靠药物,包括利尿剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类等药物,以及心脏再同步化治疗(CRT)、植入型心律转复除颤器(ICD)等非药物治疗,这些治疗手段都使得心力衰竭的预后有了明显的改善,但总体而言,心力衰竭的致死率仍居高不下。10多年来,对于慢性心力衰竭的治疗几乎无进展,对于心力衰竭的研究及新药的研发仍是心血管领域发展的一大挑战。随着对心力衰竭发病机制的研究,目前认为,RAAS的过度激活是心力衰竭的主要病理生理之一,RAAS抑制剂被普遍认为是药物治疗心力衰竭的基石[2-4]。ValHeFT 和CHARM 实验表明,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)是血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)合适的替代药物,并且有些试验表明,心力衰竭患者联合应用A CEI与ARB优于单独使用其中任意一种[5-8],另一个阻断RAAS的途径是抑制利钠肽的降解,利钠肽能抑制RAAS活性,也具有抗增殖和抗心肌肥厚的作用[9],并且能够降低血浆肾素水平,同时也可抑制血管紧张素Ⅱ受体刺激醛固酮释放作用[10]。
其他文献
复发性气管食管瘘是先天性食管闭锁、食管气管瘘术后的并发症之一,其在第一次手术后的发生率为3%~14%[1].大部分病例需要手术治疗,国内外曾有人报道运用食管支架和生物蛋白胶来填堵瘘孔[2]。
乳糜胸是新生儿期胸腔积液最常见的原因,发病率在出生婴儿中约1/10 000,在监护室(NICU)中高达1/2 000.此病可引起严重的呼吸、营养和免疫障碍,病死率曾高达20%~50%[1]。
心房颤动(简称房颤)是临床常见的持续性心律失常之一。房颤最严重的后果是栓子脱落导致脑卒中,因此对于房颤患者治疗关键在于预防脑卒中的发生[1]。经现有的风险评估,房颤患者长
目的 观察乙烯硫脲致畸的肛门直肠畸形(ARMs)大鼠模型后肠平滑肌的发育过程及演变规律.方法 实验分为正常组和ARMs组,ARMs组为以乙烯硫脲制作的肛门直肠畸形大鼠模型,取不同胎龄(E13.5、E14、E14.5,E15、E16、E17、E18和E21)的正常组和ARMs组胚胎,经常规处理制成蜡块,行矢状面切片,以α-SMA作为平滑肌的标志物,进行免疫组化染色,观察正常和肛门直肠畸形大鼠胚胎肛门
随着腹腔镜技术的发展和微创概念的普及,小儿腹股沟斜疝已完全可用腹腔镜治疗[1].采用各种不同类型穿刺针作内环口荷包缝合体外打结的腹腔镜内环口结扎术文献报道较多,但少有不同类型穿刺针穿刺方法相比较的报道。
目的 研究BALB/c小鼠放射治疗后经尾静脉回输携带多药耐药MDR1基因的骨髓单个核细胞(bone marrow mononuclear cells,BM-MNCs)对造血功能重建的影响.方法 BAB/c近交系小鼠32只,随机分为4组:正常对照组、空白对照组、阴性对照组和实验组.正常对照组不做任何处理,其他3组首先接受1.5Gy60Co-γ射线全身照射,空白对照组尾静脉回输等量生理盐水,阴性对照组
细胞周期是指能持续分裂的真核细胞从一次有丝分裂结束后生长,再到下一次分裂结束的循环过程,包括分裂间期和分裂期2个阶段。细胞分裂间期包括DNA合成前期(G1期)、DNA 合成期(S 期
隐匿阴茎是指阴茎体发育正常,但阴茎显露异常的疾病,在青少年阴茎畸形中的发病率是0.68%[1].2002年8月至2007年3月,我们采用Brisson术治疗儿童隐匿阴茎50例,疗效满意,报告如下。
肝脏是人体内最大的消化及内分泌器官,原发性肝癌(肝癌)具有易转移、侵袭性强的特点,是临床最常见的恶性肿瘤之一,5年生存率低,成为威胁人类生命第2名的恶性肿瘤。在我国,肝癌最主要
患儿:女,7个月.生后发现上腹部持续搏动性包块伴发绀入院.检查:体重7 kg,口唇、甲床发绀,SPaO2 67%~74%,前胸壁下1/3处见大小约5 cm×4 cm搏动性包块,其搏动频率与心率相同,皮下可扪及心脏搏动及震颤,局部未扪及骨性胸廓,心音有力,心前区闻及4/6级粗糙收缩期杂音,中上腹可复性包块大小约5 cm×3 cm×2 cm。