【摘 要】
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目的 根据颈内动脉残端形态预估慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通的效果.方法 回顾河南省人民医院脑血管病科2015年3月-2018年10月完成的连续慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通患者的病历资料,统计一般资料、术前术中影像资料、随访资料,根据术前DSA颈内动脉闭塞近端残端形态将患者分为有残端组(有明显锥形残端)、无残端组(无残端、线样残端、浅钝残端),比较两组的开通技术成功率(颈内动脉正向血流恢复)、围手术期并发症(所有神经系统并发症和严重的非神经系统并发症)发生率、影像随访结果(再闭塞率).结果 共纳入48例
【机 构】
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郑州 450003 河南省人民医院(郑州大学人民医院)脑血管病科
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目的 根据颈内动脉残端形态预估慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通的效果.方法 回顾河南省人民医院脑血管病科2015年3月-2018年10月完成的连续慢性颈内动脉长节段闭塞原位开通患者的病历资料,统计一般资料、术前术中影像资料、随访资料,根据术前DSA颈内动脉闭塞近端残端形态将患者分为有残端组(有明显锥形残端)、无残端组(无残端、线样残端、浅钝残端),比较两组的开通技术成功率(颈内动脉正向血流恢复)、围手术期并发症(所有神经系统并发症和严重的非神经系统并发症)发生率、影像随访结果(再闭塞率).结果 共纳入48例患者,其中有残端组22例、无残端组26例.总体开通技术成功率为85.4％(41/48),有残端组为72.7％(16/22),低于无残端组的96.2％(25/26)(P=0.022);总体并发症发生率为8.3％(4/48),有残端组为13.6％(3/22),无残端组为3.8％(1/26),两组差异无统计学意义(P=0.221).共25例采取复合手术(颈动脉内膜切除术+血管内介入治疗)的方式开通,其中,有残端组11例,颈动脉切开后所有病例管腔内以血栓为主;无残端组14例,颈动脉切开后13例(92.9％)管腔内以斑块为主.再通成功的41例患者均进行了彩超、CTA或DSA复查,中位随访时间6(4～10)个月,再闭塞5例(5/41,12.2％),有残端组再闭塞率[25.0％(4/16)]明显高于无残端组[4.0％(1/25)](P=0.045).结论 有明显锥形残端者颈内动脉闭塞起始段管腔内可能是以血栓为主,无残端、线样残端、浅钝残端的病例管腔内可能是以斑块为主,前者开通成功率低、预期手术风险及再闭塞率相对较高.
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目的:探究消化性溃疡并急性上消化道出血患者治疗中胃镜的应用效果。方法:本研究中的100例消化性溃疡并急性上消化道出血患者入院治疗时间均为2018年8月~2019年8月,随机分为对照组(常规治疗)和研究组(常规治疗+胃镜治疗),对比两组患者治疗效果、治疗后72h内出血率以及治疗后不良反应发生情况。结果:治疗有效率对比,研究组较高,治疗后72h再出血情况对比,研究组较低,治疗后不良反应总发生率对比,研究组较低(P<0.05)。结论:消化性溃疡并急性上消化道出血患者治疗时在常规治疗基础上增加胃镜治疗能够提
目的:分析医院消毒供应室医疗器械的清洗质量控制效果。方法:择取2019年6月~2020年6月在本院内需要进行灭菌消毒的非一次性医疗器械600件为研究样本。按照清洗方法不同,将所有医疗器械分为对照组300件与观察组300件。对照组医疗器械进行常规化消毒供应室管理,以此为基础观察组则开展程序化管理,分析结果。结果:和对照组相比,观察组医疗器械清洗合格率明显更高,P<0.05;和对照组相比,观察组分类和包装、灭菌处理以及器械洗涤清洗评分明显更高,P<0.05。结论:在开展医疗器械清洗工作过程落实程序
目的:分析在为环状混合痔(Circular Mixed hemorrhoid,CNH)患者实施治疗的过程中吻合器痔上黏膜环切钉合术(Precedure for Prolapse and Hemorrhoids,PPH)联合外剥内扎术(Milligan-Morgan Hemorrhoidectomy,MMH)的临床应用疗效。方法:本研究对象共包括本院收治的环状混合痔患者86例,按照奇偶数法将患者分为甲组(n=43)与乙组(n=43),其治疗方法分别为PPH联合MMH与MMH。结果:通过实验数据分析可知,甲组
目的:探讨子宫腺肌症超声影像检查特征和超声诊断价值。方法:选择本院2019年1月~2019年12月收治的50例子宫腺肌症患者,采用阴道超声检查诊断,将检查结果与腹部超声对比。结果:阴道超声检查准确度为94.00%(47/50)。腹部超声法检查准确度为80.00%(40/50),两组比较P<0.05。结论:经阴道超声对子宫腺肌病的诊断价值显著,优于腹部超声,有助于为子宫腺肌病的鉴别诊断提供重要的诊断依据,提高临床诊断的准确性。
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目的:探讨层次分析法(AHP)对医疗设备进行分类维修管理的应用价值。旨在提升医疗设备的维修效率和整体服务水平。方法:对某三甲医院医疗设备分类维修管理的专职工程师进行问卷调查(共8名),以该医院的价值20万以上的医疗设备作为维修管理对象。同时以本院现有设备按价值进行分类。采用AHP法对设备维修的因素权重计算出维修分值,并划分为ABC三大类,根据不同类别进行区别管理。结果:通过对设备科8名专职工程师进行问卷调查,得出医疗设备的维修管理工作具有六大影响因素即:价格因素、使用频率、稳定程度、运行时间、备件因素、维
本文应用文献研究等方法,在综合分析当前医疗器械维护管理存在的问题的基础上,从管理理念、维修能力、管理制度等方面探究改进策略,以期能够为相关人员及机构提供有价值的参考,帮助相关机构构建更合理、有效的医疗器械维修维护管理系统。
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