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目的
分析估算肾小球滤过率(eGFR)的增龄变化及其与营养、炎症和性激素的关联,为深入研究和临床防治增龄性eGFR减退提供线索。
方法多中心、横断面的大样本流行病学调查,共纳入健康研究对象520名(男224名,女296名),依年龄分为成年组(年龄<65岁)和老年组(年龄≥65岁),回顾性膳食调查计算热量和营养素摄入量,利用CKD-EPI公式计算eGFR;同时检测炎症、性激素及生化指标,多元线性回归分析总体人群、成人组和老年组的各项指标与eGFR的关联性。
结果①无论男性还是女性,eGFR均伴随增龄下降(P<0.05),男女之间无明显差别(P>0.05);②成人女性eGFR与睾酮、雌二醇、黄体酮均呈正相关(P<0.05);③eGFR的独立影响因素,总体人群为体质量指数、平均动脉压、血清白蛋白、血清转铁蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、雌二醇、黄体酮、纤维摄入量、硫胺素摄入量及尼克酸摄入量;成人组为平均动脉压、血清白蛋白、高敏C反应蛋白、雌二醇及镁摄入量;老年组仅为IL-6。
结论伴随增龄eGFR进行性降低,炎症状态是健康人群、特别是老年人eGFR的重要影响因素,成年女性eGFR与性激素明显相关。