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目的
探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)对非ST段抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者危险程度及预后的预测价值。
方法选择2012年9月至2014年9月于首都医科大学附属北京安贞医院住院诊断为NSTE-ACS并成功行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者227例。分组(1)依据NLR水平分为3组：NLR<2.20组；2.2≤NLR<3.33组；NLR≥3.33组。(2)依据GRACE评分系统进行危险分层，分3组：低危组GRACE评分≤108分，中危组108分<GRACE评分≤140分，高危组GRACE评分>140分。(3)根据主要不良心脏事件(MACE)发生情况，分为MACE组、非MACE组。通过受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析NLR对高危NSTE-ACS患者的评估价值及多因素COX回归分析探讨NLR与MACE的相关性。
结果共纳入患者227例，发生MACE共73例(32.2%)。NLR≥3.3组患者GRACE危险评分及MACE发生率明显高于2.20≤NLR<3.33及NLR<2.20组(均P<0.01)。GRACE危险评分高危组患者NLR水平及MACE发生比例明显高于低、中危组(均P<0.05)。与非MACE组比较，MACE组患者NLR水平、GRACE评分明显增高(均P<0.05)。COX回归分析显示NLR(OR＝1.214，95%CI：1.114～1.323，P＝0.000)为NSTE-ACS患者PCI术后1年发生MACE事件的独立危险因素。
结论NLR水平增高与高危NSTE-ACS患者相关，NLR是NSTE-ACS患者PCI后预后不良的独立危险因素。