【摘 要】
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肺循环是一个高容量低阻力系统，正常人静息平卧位在海平面呼吸空气时肺血管床的阻力仅为体循环阻力的1/10，平均肺动脉压（MPAP）为（14±3）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。美国国立卫生研究院（NIH）规定，静息状态下心导管测MPAP>25mmHg，或运动状态下MPAP>30mmHg，即可诊断肺动脉高压（PH）。最近世界卫生组织（WHO）定义PH的标准为：肺动脉收缩压>40mmHg（相当
【机 构】
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100730，中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院呼吸内科,100730，中国医学科学院 中国协和医科大学 北京协和医院呼吸内科
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肺循环是一个高容量低阻力系统，正常人静息平卧位在海平面呼吸空气时肺血管床的阻力仅为体循环阻力的1/10，平均肺动脉压（MPAP）为（14±3）mmHg（1mmHg=0.133kPa）。美国国立卫生研究院（NIH）规定，静息状态下心导管测MPAP>25mmHg，或运动状态下MPAP>30mmHg，即可诊断肺动脉高压（PH）。最近世界卫生组织（WHO）定义PH的标准为：肺动脉收缩压>40mmHg（相当于多普勒超声检查三尖瓣血液反流速度>3.0m/s）。根据静息状态下MPAP的水平可分为轻度PH（26～35mmHg）、中度PH（36～45mmHg）和重度PH（>45mmHg）。
其他文献
目的 观察利妥昔单抗联合依托泊苷、卡铂和异环磷酰胺组成的R-ICE方案作为挽救治疗方案,对利妥昔单抗联合化疗(R-Chemo)一线治疗后复发的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的有效性和安全性.方法 经6～8个周期R-Chemo方案治疗后达完全缓解(CR)或不确定的完全缓解(CRu),停止治疗后首次复发的DLBCL患者,给予3个疗程的R-ICE方案(利妥昔单抗375 mg/m2,第1天;异环磷酰
网织红细胞(reticulocyte,Ret)是未完全成熟的红细胞.Ret计数是反映骨髓红细胞生成的重要指标之一,在贫血的诊断和监测骨髓对治疗的反应方面具有重要的临床价值.随着自动血细胞分析仪和流式细胞术的普及和发展,Ret分析的参数种类增多,精确度也日渐提高.然而,很多临床医师对一些新的Ret参数尚不熟悉,部分医院血细胞自动分析报告单中仅给出Ret百分比,未包括Ret绝对值和未成熟Ret分数等参
患者,男,43岁.因发热5d,两侧腰部、髋部及膝关节疼痛2d,于2012年6月13日入院.患者5d前无明显诱因出现发热,体温38.0℃,无畏寒、寒战,喝水后体温可降至正常,未诊治.2d前开始出现两侧腰部、髋部及膝关节疼痛,呈持续性胀痛,至外院就诊,经抗感染、激素治疗后症状稍好转.近1个月体重下降5 kg.既往史、个人史无特殊.查体:腰椎及膝关节无压叩痛,双髋部轻压痛,但无红肿,活动不受限.血常规:
目的 评价外周静脉注射造影剂声诺维对超声心动图心内膜缘显像的增强作用及其在心肌灌注中的效果。方法 分别在基础和非线性成像条件下，对90例患者注射声诺维，用二维超声进行观察心内膜缘显像的改善，并观察非线性成像条件下心肌灌注情况及不良事件。结果 造影剂在右心腔显影后很快在左心腔显影，原来显示欠清的左室心内膜缘得到满意的显影，声诺维能很好显示心肌灌注情况，无严重不良事件，不良事件总发生率为6.8％，其中
患者,男,15岁.入院前10d摔倒后左髋部疼痛,呈锐痛感,左下肢活动轻度受限,就诊于当地医院,查血常规:WBC 11.43×109/L,HGB 167 g/L,PLT 34×109/L.入院查体:体温37.8℃,神清,精神欠佳,皮肤黏膜无出血点及瘀斑,右下颌及颈部可触及多个肿大淋巴结(最大者约0.5 cm×0.8cm),胸骨中下段压痛,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性哕音,心率87次/min,律齐,
再生障碍性贫血(AA)是一组由化学、物理、生物等不明原因引起骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、造血功能进行性衰竭及全血细胞减少的疾病[1].AA的病因及发病机制复杂,存在明显异质性,其中免疫机制在AA的发病中起关键作用.本研究中我们通过观察AA患者血清对人骨髓间充质干细胞(hBMSC)凋亡的影响,探讨免疫机制对骨髓造血微环境的损伤作用,进而对AA的发病机制作进一步研究。
第55届美国血液学年会(ASH)共收录淋巴瘤相关研究论文294篇,其中靶向抑制多种胞内信号通路、抗CD30单克隆抗体与化学毒素MMAE偶联物(brentuximab vedotin)、苯达莫司汀(Bendamustine)及第二代免疫调节剂来那度胺(lenalidomide)等在霍奇金淋巴瘤(HL)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)治疗中的应用研究倍受关注.我们拟就此部分内容作一简要概述。
妊娠时育龄妇女机体发生一系列生理、生化及免疫方面的变化[1].妊娠期合并血细胞减少是指一系、两系或全血细胞减少,往往使疾病临床过程趋于复杂,母亲可能出现感染、贫血、出血,重者可能致死,且胎儿的生命也受到威胁[2].我们通过对我院血液科近5年收治的妊娠合并血细胞减少的病例进行回顾性分析,了解近年来妊娠合并血细胞减少的一般临床特点、就诊原因、血液病类型、治疗及妊娠结局。
患儿,女,11岁.以“确诊急性淋巴细胞白血病(ALL)1年余,间断发热2个月余”为主诉入院.1年前无明显诱因出现发热,高达39.8℃,间伴畏寒、寒战,遂至北京道培医院就诊,经骨髓象、染色体核型、免疫分型及融合基因检测明确诊断为前T-ALL,至南阳市某医院行VDLP(长春新碱、柔红霉素、左旋门冬酰胺酶和泼尼松)方案化疗,1个疗程后复查骨髓象提示完全缓解,后行CAM(环磷酰胺、阿糖胞苷、6-巯基嘌呤)
酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的问世,大大降低了慢性髓性白血病(CML)患者疾病进展的风险,显著延长了患者生存期.TKI治疗中,细胞遗传学和分子学监测是衡量患者体内白血病负荷和判断治疗反应的方法,也是指导干预和预测TKI疗效的重要手段。