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摘要：目的：对神经内科住院患者的感染因素进行调查研究。
方法：对2011年6月到2012年6月期间在我院住院治疗时发生医院感染的200例神经内科患者的资料进行回顾分析。
结果：在200例发生医院感染的神经内科患者中，发病部位包括上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、血液、皮肤与软组织；其中共分离出病原菌45株，肺炎克雷伯菌株数最多，约占总株数四分之一比重。
结论：老年患者是神经内科住院患者的主体，普遍存在免疫力低下，基础疾病种类多的情况，很容易在医院被感染，应该加强对病房的管理，尽量减少医院感染的出现。
关键词：神经内科 医院感染 调查研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.526
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0453-01
医院感染主要是指病人在医院住院期间获得的感染，这种感染既包括住院期间发生的感染，也包括在医院内获得并在出院后发生的感染[1]。医院感染的对象很多，包括住院病人、工作人员、探病者等，在这些感染对象中，住院病人中的婴幼儿和老年人是出现医院感染几率最高的人群。因此，要加强对医院病房的管理，减少医院感染的发生率。本文对2011年6月到2012年6月期间我院发生医院感染的神经内科住院患者的资料进行回顾分析，对医院感染的因素进行调查研究，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2011年6月到2012年6月期间在我院住院治疗时发生医院感染的200例神经内科患者资料，其中男性患者105例，女性患者95例，年龄16～85岁，平均年龄约为65.2岁。
1.2 方法。收集2011年6月到2012年6月期间在我院住院治疗时发生医院感染的200例神经内科患者的资料，主要是由神经内科医师上报的医院感染患者资料，资料包括患者的性别、年龄、基础疾病以及医院感染的感染部位，对收集到的资料进行回顾性分析。
1.3 统计学分析。本组所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，组间比采用X2检验。
2 结果
在本组数据中，医院感染的发病部位以下呼吸道为主，占医院感染总数的57%，其次是上呼吸道和泌尿道感染，均占15%，另有部分胃肠道感染、血液感染、皮肤与软组织感染。具体情况如表1所示。
在对具体资料进行分析的过程中，共检测出病原菌45株。在革兰阴性杆菌中，肺炎克雷伯菌11株（24.44%），大肠埃希菌9株（20%），其他肠杆菌3株（6.67%），非发酵菌4株（8.89%）；在革兰阳性球菌中，葡萄球菌属7株（15.56%），其他革兰阳性球菌4例（8.89%）；在真菌中，白色假丝酵母菌4株（8.89%），其他真菌3株（6.67%）。
3 讨论
病人在医院住院期间获得的感染被称为医院感染，医院感染包括住院期间的感染和住院时获得并在出院后发生的感染。患者在住院期间发生医院感染，会影响患者的医疗效果。医院需要对发生医院感染的患者进行更多地治疗、护理以及化验检查，随着使用药物种类的增加，患者的住院时间可能更长，会增加患者的痛苦，甚至可能让患者病情恶化，最终导致患者死亡[2]。
随着医疗技术不断发展，诸如气管插管、泌尿系统插管等侵入性操作在医疗活动中频繁出现，这些医疗操作在对患者进行治疗时，很容易将外界的微生物带入患者体内，造成感染；在治疗过程中，对患者使用的各类抗生素也会导致病人体内的正常菌群失调，菌株的耐药性增强，使得疾病长时间无法痊愈，增加了感染机会[3]。除此之外，在很多医院中，医务人员对医院感染并不重视，很多无菌操作和消毒隔离制度没有被严格执行，使得医院感染的几率大大增加[4]。
从本组资料和数据来看，神经内科住院患者发生医院感染的人群主要是老年患者，发病部位以下呼吸道为主。这主要是三方面的原因：①老年患者的生理机能在逐渐衰退，身体免疫能力较低，而且住院治疗的老年人往往伴随着其他疾病，多种药物治疗增加了老年人医院感染的可能性；②神经内科患者由于病情较重，自身呼吸、进食等活动具有困难，往往需要切开气管、使用导管等方式协助日常呼吸、进食，这很容易导致患者身体损伤，引起感染；③神经内科患者往往需要较长时间的住院治疗，随着住院时间的增加，感染的几率也会增加[5]。
神经内科患者是医院感染的高发科室，神经内科住院治疗的老年患者是医院感染的高发群体。因此，医院应该对医院感染予以高度的重视，从患者自身、医院的治疗护理以及病房环境三方面着手，降低患者发生医院感染的可能性，提升治疗效果。
参考文献
[1] 邵宜波，马红秋，都鹏飞，神经内科住院患者医院感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志，2011，18（1）：35-37
[2] 任南，文细毛，吴安华，等.178所医院医院感染危险因素调查分析[J].中国感染控制杂志，2010，2（1）：15-17
[3] 庄迎九，叶茂林.神经内科患者医院感染危险因素分析及护理干预[J].临床肺科杂志，2012，14（9）：267-268
[4] 李宜，吴钰.神经内科医院感染的相关因素调查[J].中国消毒学杂志，2010，25（4）：414-415
[5] 郑梅.血液病房医院感染病原菌分布及耐药性研究[J].中华医院感染学杂志，2010，20（9）：224-225
方法：对2011年6月到2012年6月期间在我院住院治疗时发生医院感染的200例神经内科患者的资料进行回顾分析。
结果：在200例发生医院感染的神经内科患者中，发病部位包括上呼吸道、下呼吸道、泌尿道、胃肠道、血液、皮肤与软组织；其中共分离出病原菌45株，肺炎克雷伯菌株数最多，约占总株数四分之一比重。
结论：老年患者是神经内科住院患者的主体，普遍存在免疫力低下，基础疾病种类多的情况，很容易在医院被感染，应该加强对病房的管理，尽量减少医院感染的出现。
关键词：神经内科 医院感染 调查研究
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.526
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）08-0453-01
医院感染主要是指病人在医院住院期间获得的感染，这种感染既包括住院期间发生的感染，也包括在医院内获得并在出院后发生的感染[1]。医院感染的对象很多，包括住院病人、工作人员、探病者等，在这些感染对象中，住院病人中的婴幼儿和老年人是出现医院感染几率最高的人群。因此，要加强对医院病房的管理，减少医院感染的发生率。本文对2011年6月到2012年6月期间我院发生医院感染的神经内科住院患者的资料进行回顾分析，对医院感染的因素进行调查研究，现将具体情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取2011年6月到2012年6月期间在我院住院治疗时发生医院感染的200例神经内科患者资料，其中男性患者105例，女性患者95例，年龄16～85岁，平均年龄约为65.2岁。
1.2 方法。收集2011年6月到2012年6月期间在我院住院治疗时发生医院感染的200例神经内科患者的资料，主要是由神经内科医师上报的医院感染患者资料，资料包括患者的性别、年龄、基础疾病以及医院感染的感染部位，对收集到的资料进行回顾性分析。
1.3 统计学分析。本组所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，组间比采用X2检验。
2 结果
在本组数据中，医院感染的发病部位以下呼吸道为主，占医院感染总数的57%，其次是上呼吸道和泌尿道感染，均占15%，另有部分胃肠道感染、血液感染、皮肤与软组织感染。具体情况如表1所示。
在对具体资料进行分析的过程中，共检测出病原菌45株。在革兰阴性杆菌中，肺炎克雷伯菌11株（24.44%），大肠埃希菌9株（20%），其他肠杆菌3株（6.67%），非发酵菌4株（8.89%）；在革兰阳性球菌中，葡萄球菌属7株（15.56%），其他革兰阳性球菌4例（8.89%）；在真菌中，白色假丝酵母菌4株（8.89%），其他真菌3株（6.67%）。
3 讨论
病人在医院住院期间获得的感染被称为医院感染，医院感染包括住院期间的感染和住院时获得并在出院后发生的感染。患者在住院期间发生医院感染，会影响患者的医疗效果。医院需要对发生医院感染的患者进行更多地治疗、护理以及化验检查，随着使用药物种类的增加，患者的住院时间可能更长，会增加患者的痛苦，甚至可能让患者病情恶化，最终导致患者死亡[2]。
随着医疗技术不断发展，诸如气管插管、泌尿系统插管等侵入性操作在医疗活动中频繁出现，这些医疗操作在对患者进行治疗时，很容易将外界的微生物带入患者体内，造成感染；在治疗过程中，对患者使用的各类抗生素也会导致病人体内的正常菌群失调，菌株的耐药性增强，使得疾病长时间无法痊愈，增加了感染机会[3]。除此之外，在很多医院中，医务人员对医院感染并不重视，很多无菌操作和消毒隔离制度没有被严格执行，使得医院感染的几率大大增加[4]。
从本组资料和数据来看，神经内科住院患者发生医院感染的人群主要是老年患者，发病部位以下呼吸道为主。这主要是三方面的原因：①老年患者的生理机能在逐渐衰退，身体免疫能力较低，而且住院治疗的老年人往往伴随着其他疾病，多种药物治疗增加了老年人医院感染的可能性；②神经内科患者由于病情较重，自身呼吸、进食等活动具有困难，往往需要切开气管、使用导管等方式协助日常呼吸、进食，这很容易导致患者身体损伤，引起感染；③神经内科患者往往需要较长时间的住院治疗，随着住院时间的增加，感染的几率也会增加[5]。
神经内科患者是医院感染的高发科室，神经内科住院治疗的老年患者是医院感染的高发群体。因此，医院应该对医院感染予以高度的重视，从患者自身、医院的治疗护理以及病房环境三方面着手，降低患者发生医院感染的可能性，提升治疗效果。
参考文献
[1] 邵宜波，马红秋，都鹏飞，神经内科住院患者医院感染的临床分析[J].中华医院感染学杂志，2011，18（1）：35-37
[2] 任南，文细毛，吴安华，等.178所医院医院感染危险因素调查分析[J].中国感染控制杂志，2010，2（1）：15-17
[3] 庄迎九，叶茂林.神经内科患者医院感染危险因素分析及护理干预[J].临床肺科杂志，2012，14（9）：267-268
[4] 李宜，吴钰.神经内科医院感染的相关因素调查[J].中国消毒学杂志，2010，25（4）：414-415
[5] 郑梅.血液病房医院感染病原菌分布及耐药性研究[J].中华医院感染学杂志，2010，20（9）：224-225