【摘 要】
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目的探讨多种检查方法在头颈部原发肿瘤诊断中的应用价值.方法回顾性分析196例未确诊的头颈部肿物初诊患者,所有患者在完成详细的病史询问、仔细的临床体格检查及影像学检查后,对疑为肿瘤部位行活体组织病理检查（简称活检）或穿刺细胞学检查.结果196例患者中除4例口咽周围肿块的患者行直接穿刺外,余192例均在超声波引导下穿刺.171例（87.2%）患者检出肿瘤细胞：其中通过原发肿瘤部位（鼻咽部）活检确诊31
【机 构】
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复旦大学附属肿瘤医院放疗科,上海200032;复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032,复旦大学附属肿瘤医院超声科,上海200032,复旦大学附属肿瘤医院放疗科,上海200032;复旦大学上海医学
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目的探讨多种检查方法在头颈部原发肿瘤诊断中的应用价值.
方法回顾性分析196例未确诊的头颈部肿物初诊患者,所有患者在完成详细的病史询问、仔细的临床体格检查及影像学检查后,对疑为肿瘤部位行活体组织病理检查（简称活检）或穿刺细胞学检查.
结果196例患者中除4例口咽周围肿块的患者行直接穿刺外,余192例均在超声波引导下穿刺.171例（87.2%）患者检出肿瘤细胞：其中通过原发肿瘤部位（鼻咽部）活检确诊31例,通过穿刺细胞学检查确诊106例,通过原发肿瘤部位（鼻咽部）活检和穿刺细胞学检查均确诊34例.140例（71.4%）穿刺细胞学检查见肿瘤细胞,咽后淋巴结、咽旁间隙和口咽周围肿块的肿瘤细胞检出率分别为71.1% （123/173）,66.7% （10/15）,87.5% （7/8）.在获取病理细胞学诊断过程中无一例发生严重并发症.
结论间接鼻咽镜活检、MRI及超声波引导穿刺细胞学检查的相互结合,对肿瘤患者的早期诊断、早期治疗具有重要的临床价值.
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