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目的探讨闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折的效果。方法用闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折28例，按照Evans标准分类：Ⅰ型6例，Ⅱ型7例，Ⅲ型9例，Ⅳ型6例。经闭合复位，C型臂X光机监视下穿针内固定。结果病人1～2周下地活动，10-24个月随访，按董纪元等的关节功能评定标准，关节功能优良率为92．86％。结论闭合复位小切口Gamma钉内固定治疗老年高危股骨粗隆间骨折，具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、感染率低等优点，值得推广应用。