初诊2型糖尿病患者血清25羟基维生素D水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

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目的 探讨在初诊2型糖尿病患者中血清25(OH)D水平与非酒精性脂肪性肝病的关系.方法 选取457例初诊T2DM患者,根据肝脏彩色超声结果将研究人群分为2组:对照组为T2DM无NAFLD者223例,NAFLD组为T2DM合并NAFLD者234例,对入选者进行体格检查、肝脏彩色超声检查及血脂、血糖、胰岛素、血清25(OH)D水平等相关指标的测定.结果 NAFLD组患者体质量指数(BMI)、腰围、甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)、谷丙转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γGGT)、谷草转移酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于对照组,而血清25(OH)D水平低于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05).Person相关分析提示血清25(OH)D水平与年龄(r=-0.205,P=0.003)、BMI(r=-0.189,P =0.015)、腰围(r =-0.161,P=0.020)、TG(r =-0.192,P =0.033)、FFA(r=-0.172,P=0.031)和HOMA-IR(r=-0.285,P <0.001)呈负相关.Logistic 回归分析提示,血清25(OH)D 水平是NAFLD的保护因素.结论 在初诊T2DM患者中,血清25(OH)D水平与NAFLD密切相关,胰岛素抵抗可能未参与其中.
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