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目的 探讨肺癌淋巴结转移频度、分布及特点 ,为淋巴结清除术提供依据。方法 按Naruke肺癌淋巴结分布图对 348例肺癌病人施行根治性手术及系统性淋巴结清除 ,分析其淋巴结转移特点。结果 36 89组淋巴结N1转移率 2 34% ,N2 转移率 16 5 %。Tis期肺癌无淋巴结转移 ;T1期以后各期肺癌N1、N2 均可见转移 ;T1期、T2 期鳞癌和腺癌N2 转移率相比差异有显著性 ;淋巴结转移频度与T分期直线相关。肺下叶癌较肺上叶癌更容易转移至纵隔。肺上叶癌较肺下叶癌更容易发生跳跃式纵隔转移。结论 淋巴结转移腺癌比鳞癌活跃 ,小细胞肺癌最活跃 ,且随着T分期增加而增加 ;肺癌可跨区域纵隔转移 ;除T1期鳞癌不进行系统性淋巴结清除亦有可能达到根治目的外 ,其余类型肺癌均应进行系统性淋巴结清除。