目的 评价透前教育计划对尿毒症腹膜透析病人生理症状和心理健康的影响,为检验透前教育计划的实施效果及进一步完善提供依据.方法 选择北大医院肾内科腹透中心2003-2004年间透析前自愿前来咨询、接受透前教育并接受腹膜透析治疗的40例尿毒症病人为透前教育组,以同期不愿意接受透前教育,只按照传统路径直接进入腹膜透析治疗的40例尿毒症病人为对照组.比较2组病人透前基础状况(年龄、经济水平、文化程度及临床指标)、透析后6个月的门诊问卷症状评分、焦虑、抑郁、活动指数、自评生活质量、睡眠状况.结果 2组病人透前的年龄、文化程度、付费方式、社会支持、透前肌酐清除率、血白蛋白、血色素及合并症评分(Charlson指数)均无明显差异(P＞0.05).透析后6月较对照组症状评分减少,焦虑与抑郁积分低,活动指数、自评生活质量、睡眠状况均好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 透前教育能有效地改善透析初期病人的生理症状,提高心理健康及生活质量,促使病人尽快进入透析治疗角色,促进病人心身康复,提高病人社会参与意识。