【摘 要】
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目的通过对分泌性中耳炎二次手术及同期行相应手术的患者进行分析，了解分泌性中耳炎二次手术因素及其病情特征。方法回顾性分析自2017年8月至2020年5月在我院诊断为双耳分泌性中耳炎并行手术治疗后，门诊随诊至少1年的患儿，查阅这些患儿的住院及术后门诊就诊记录，分析其二次手术的病情特征及可能因素。结果380例患儿中有9例需要二次手术，1例与置管脱落入鼓室有关，8例与复发有关，复发患儿中7例可见鼻咽部分泌
【机 构】
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南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科，深圳 510180,南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科，深圳 510180,南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科，深圳 510180,南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉
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目的通过对分泌性中耳炎二次手术及同期行相应手术的患者进行分析，了解分泌性中耳炎二次手术因素及其病情特征。
方法回顾性分析自2017年8月至2020年5月在我院诊断为双耳分泌性中耳炎并行手术治疗后，门诊随诊至少1年的患儿，查阅这些患儿的住院及术后门诊就诊记录，分析其二次手术的病情特征及可能因素。
结果380例患儿中有9例需要二次手术，1例与置管脱落入鼓室有关，8例与复发有关，复发患儿中7例可见鼻咽部分泌物多或圆枕肥厚，咽鼓管咽口被阻塞；348例患儿行中耳置管手术+腺样体、扁桃体手术者，其二次手术的比例为1.44%；23例患儿行中耳切开引流术+腺样体、扁桃体手术者，其二次手术的比例为13.04%；9例患儿单纯行中耳置管术者，其二次手术的比例为11.11%。中耳置管手术联合腺样体、扁桃体手术，其二次手术比例最小，与切开引流+腺样体、扁桃体手术以及单纯中耳置管手术比较，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论分泌性中耳炎二次手术主要受复发影响，复发风险主要与手术方式及鼻窦炎反复发作有关，对于合并扁桃体和/或腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿，推荐首选中耳置管+腺样体手术，扁桃体切除与否与分泌性中耳炎二次手术的风险没有明显关联。
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