目的 分析2014-2019年杭州市下城区新报告的艾滋病病毒感染者/艾滋病患者(HIV/AIDS)首次CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)检测结果 及影响因素.方法 通过中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统收集2014-2019年下城区新报告的HIV/AIDS病例资料,分析首次CD4细胞检测比例、时间、结果 及变化趋势,并采用Logistic回归模型分析首次CD4细胞检测结果 的影响因素.结果 2014-2019年下城区新报告HIV/AIDS病例1 271例,其中365 d内完成首次CD4细胞检测1 093例,占86.00％,该比例呈逐年下降趋势(P＜0.05).首次CD4细胞检测距确证时间≤14 d 956例,占87.47％,该比例呈逐年上升趋势(P＜0.05).首次检测CD4细胞＜200个/mm3 264例,占24.15％,该比例呈逐年上升趋势(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果 显示,＜51岁HIV/AIDS病例首次检测CD4细胞＜200个/mm3的可能性较51～77岁的低(OR:0.211～0.271,95％CI:0.056～0.878);职业为干部职员的HIV/AIDS病例首次检测CD4细胞＜200个/mm3的可能性较商业服务人员的低(OR=0.582,95％CI:0.208～0.631);2019年确证的HIV/AIDS病例首次检测CD4细胞＜200个/mm3的可能性较2014年的高(OR=1.770,95％CI:1.056～2.969).结论 2014-2019年下城区新报告HIV/AIDS病例首次CD4细胞检测比较及时,但低CD4细胞水平检出比例呈上升趋势;年龄、职业和确证年份对首次CD4细胞检测结果 均有影响.