【摘 要】
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目的 研究骨关节炎(OA)患者凝血指标的变化,分析其与免疫、炎症及脂代谢指标的相关性.方法 收集安徽中医药大学第一附属医院风湿科717例OA住院患者临床诊疗的病历资料,分析患者凝血指标的变化,并利用SPSS 23.0统计软件将其与年龄、病程及免疫、炎症、脂代谢等实验室指标进行相关性分析和Logis-tic回归分析,应用SPSS Clementine 17.0软件中的Aprior模块对所有指标进行关联分析.结果 OA患者凝血指标值分析结果显示:活化部分凝血酶原时间(APTT)降低者377例(占52.58％)
【机 构】
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安徽中医药大学中医学院,安徽 合肥 230038;安徽中医药大学第一附属医院风湿科,安徽 合肥 233031
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目的 研究骨关节炎(OA)患者凝血指标的变化,分析其与免疫、炎症及脂代谢指标的相关性.方法 收集安徽中医药大学第一附属医院风湿科717例OA住院患者临床诊疗的病历资料,分析患者凝血指标的变化,并利用SPSS 23.0统计软件将其与年龄、病程及免疫、炎症、脂代谢等实验室指标进行相关性分析和Logis-tic回归分析,应用SPSS Clementine 17.0软件中的Aprior模块对所有指标进行关联分析.结果 OA患者凝血指标值分析结果显示:活化部分凝血酶原时间(APTT)降低者377例(占52.58％),凝血酶原时间(PT)降低者230例(占32.08％),凝血酶时间(TT)升高者55例(占7.67％),纤维蛋白原(FIB)升高者98例(占13.67％),血小板计数(PLT)升高者63例(占8.79％).相关性分析结果显示:APTT与三酰甘油(TAG)、总胆固醇(TC)、补体3(C3)均呈负相关(P＜0.05或P＜0.01),与免疫球蛋白M(IgM)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均呈正相关(P＜0.01);PT与TAG、TC均呈负相关(P＜0.01),与ESR、hs-CRP、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)均呈正相关(P＜0.01);FIB与ESR、hs-CRP、IgA、IgG、C3、补体4(C4)均呈正相关(P＜0.01);PLT与TC、ESR、hs-CRP、IgA、IgG、C3、C4均呈正相关(P＜0.01).Logistic回归分析结果显示:病程、TAG、C4是APTT降低的危险因素,ESR、TC是PT降低的危险因素,ESR、TAG、hs-CRP是FIB升高的危险因素,病程、ESR、IgG、C3是PLT升高的危险因素.关联分析结果显示:设定最小置信度为70％,最小支持度为15％,提取与各项指标置信度、支持度较高的指标.与APTT、PT下降关联较高的指标均为C4,与FIB上升关联较高的指标为hs-CRP、ESR和C4.结论 OA患者存在高凝状态,主要表现在APTT、PT降低,FIB、TT、PLT升高,并与炎症、免疫及脂代谢指标密切相关;ESR、hs-CRP、IgG、C3、C4、TC、TAG是OA高凝状态的危险因素.
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