【摘 要】
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为探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap,ACO)患者外周血 Treg/Th17失衡对疾病的诊断价值,收集于阜阳市第二人民医院就诊的ACO
【机 构】
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阜阳市第二人民医院 呼吸与危重症科,阜阳 236015
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为探究哮喘-慢性阻塞性肺疾病(asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap,ACO)患者外周血 Treg/Th17失衡对疾病的诊断价值,收集于阜阳市第二人民医院就诊的ACO患者52例(ACO组),哮喘急性发作期患者34例(哮喘组),慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期患者45例(COPD组)及健康体检者30例(健康组),FACS检测各组受试者外周血Treg、Th17百分比及Treg/Th17比值;ELISA检测外周血样本IL-17、IL-23、IL-6及TGF-β水平;NIOX NO测定仪检测患者呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平和肺功能;受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析Treg/Th17对ACO、哮喘及COPD的诊断价值.结果显示,ACO组Treg百分比,Treg/Th17比值显著低于哮喘组、COPD组和健康组,Th17百分比则显著升高(均P＜0.05);外周血IL-17、IL-23、IL-6及TGF-β水平显著高于哮喘组、COPD组和健康组(均P＜0.05);ACO组、哮喘组和COPD组FeNO水平显著高于健康组,第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 in predicted,FEV1％pred)显著低于健康组(均P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,Treg/Th17对ACO与哮喘者、ACO与健康者、COPD与哮喘者及COPD与健康者的诊断价值较高(ROC AUC＞0.850),但对ACO与COPD者、哮喘与健康者的诊断效能一般(AUC分别为0.726和0.771).由此,ACO患者存在明显的Treg/Th17失衡,且这一指标对ACO、COPD及哮喘者具有一定的鉴别诊断价值.
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