【摘 要】
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目的:基于改进型故障模式影响与危害性分析(FEMCA)方法对麻醉机氧气支路中部分故障进行分析,用以优化原有的FEMA分析中出现的故障综合评分重合等情况,以提高麻醉机的使用安全.方法:根根据FMECA的要求,构建设备故障因素集和评价因素集模型,并对其因素评价矩阵进行判定,采用层析分析法(AHP)和模糊综合评价法分别确定设备故障因素集权重和危害度水平判断,通过反向模糊处理将故障因素危害程度进行数据排序.结果:根据建立的模型对医院麻醉机分析后,得到了故障模式相对应的影响力风险优先数(RPN)中故障严重程度(S)
【机 构】
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西安交通大学第一附属医院国有资产管理办公室 陕西西安 710061;西安交通大学第一附属医院麻醉手术部 陕西西安 710061;宝鸡市中心医院医学装备科 陕西宝鸡 721008;西安邮电大学现代邮政学
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目的:基于改进型故障模式影响与危害性分析(FEMCA)方法对麻醉机氧气支路中部分故障进行分析,用以优化原有的FEMA分析中出现的故障综合评分重合等情况,以提高麻醉机的使用安全.方法:根根据FMECA的要求,构建设备故障因素集和评价因素集模型,并对其因素评价矩阵进行判定,采用层析分析法(AHP)和模糊综合评价法分别确定设备故障因素集权重和危害度水平判断,通过反向模糊处理将故障因素危害程度进行数据排序.结果:根据建立的模型对医院麻醉机分析后,得到了故障模式相对应的影响力风险优先数(RPN)中故障严重程度(S)、故障发生频率(O)、故障可检测度(D)3个因素的权重及其赋值,并确定了麻醉机氧气支路故障因素危害程度的数值.结论:利用改进型FEMCA方法分析麻醉机故障,可构建新型故障危害度水平数据排序,最终优化更换配件周期和维修检查频率,有效提高麻醉机的使用安全.
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目的:基于美国放射学会(ACR)模体检测MRI定位系统的稳定性和图像质量,并将该方法纳入质量控制流程,以保证临床扫描数据的可靠性.方法:收集2019-2020年(每月1次,共12次)内在德国西门子3.0T Skyra大孔径MRI定位机上的T1、T2序列扫描ACR Large Phantom模体图像数据.根据ACR模体指南,分析比较ACR Large Phantom模体图像数据与MRI定位系统扫描图像的几何精度(误差±2 mm)、高对比度空间分辨率(≥1 mm)、图像均匀性(≥82%)、信号伪影率(≤0.0
目的:分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病(CHD)诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中评估支架内再狭窄的应用价值.方法:选取医院心内科收治的156例疑似CHD患者,所有患者均行MSCT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,对其中行PCI治疗的72例患者在支架置入术后6个月时再行MSCT和CAG检查(其余84例未行PCI治疗).分析MSCT和CAG检查诊断的疾病类型及斑块定量测量值;对MSCT和CAG检查冠状动脉的各动脉血管狭窄情况进行评价;计算MSCT诊断血管狭窄及PIC术后支架再狭
目的:探讨舌癌在容积旋转调强治疗(VMAT)时射野选择的可行性与优劣性,比较舌癌术后单野双弧和双野双弧两种计划的射野设置方式.方法:选取医院收治的20例舌癌术后患者,由同一位物理师根据同一位经验丰富的医生勾画的临床靶区对患者在放射治疗计划系统中设计单野双弧和双野双弧VMAT计划,对两种计划的靶区剂量学、脊髓最大量、喉、右腮腺和咽缩肌等危及器官(OAR)的平均受量、计划机器跳数(MU)和计划计算时间等参数进行统计分析比较.结果:单野双弧计划的D98、D50、D2、D5及Dmean剂量均匀性指数(HI)和靶区
目的:观察超声引导下改良髂筋膜间隙阻滞(FICB)复合静脉麻醉(IA)应用于老年股骨转子间骨折(IFF)手术的效果.方法:选取医院收治的99例老年IFF手术患者,根据门诊就诊号信息将单数患者纳入对照组(50例),双数患者纳入观察组(49例),对照组采用IA方法,观察组实施超声引导下改良FICB复合IA方法.比较两组患者麻醉恢复的苏醒时间、拔管时间及舒芬太尼用量;于术后6 h、12 h及24 h时采用视觉模拟量表(VAS)评分比较两组疼痛程度,并观察比较两组不良事件发生情况.结果:观察组麻醉恢复的苏醒时间、
目的:探讨针刺对老年糖尿病患者局部脑氧饱和度(rSO2)的影响.方法:选取医院择期行糖尿病足手术的40例老年患者,采用随机数字表法将其分为针刺组和对照组,每组20例.针刺组采用针刺后常规静脉全身麻醉;对照组不行针刺,采用常规静脉麻醉.观察记录两组患者的基本情况、既往病史和术中指标,比较两组患者rSO2的基线值、最小值及最大值.结果:两组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、美国麻醉医师协会(ASA)分级、糖尿病病程、高血压病史、肺部慢性疾病病史、术前血红蛋白水平以及rSO2基线值的比较,差异均无统计学意义
目的:探讨980 nm红激光两点内切开及气化电切术治疗膀胱颈挛缩的临床疗效.方法:择医院收治的经尿道前列腺电切术后发生膀胱颈挛缩的40例患者,根据治疗方案的不同将其分为观察组和对照组,每组20例.观察组给予980 nm红激光两点内切开及气化电切术,对照组给予双极等离子两点内切开及气化电切术.比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及住院期间并发症发生率;统计并比较两组患者术前、术后3个月时的最大尿流量(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量(QOL)评分以及排泄后残留尿量(PVR).结果:观
目的:研究彩色多普勒血流成像(CDFI)评分在评估附件扭转后卵巢活性中的价值.方法:选取经卵巢囊肿蒂扭转手术确诊的28例附件扭转患者,所有患者均经多普勒超声检查,分析其临床特点及超声图像,根据附件血流信号进行评分,并与术中卵巢活性进行对比分析.结果:在28例患者中,附件扭转发生于左侧者12例、右侧者16例;超声显示附件无血流信号者14例,血流评分1分,其中卵巢坏死9例、存活5例;有血流信号者14例,其中血流评分2分者10例,3分者4例,卵巢全部存活.患者附件扭转的预后与血流信号存在一定的相关性.超声血流评
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