原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,预后差,是死亡率最高的癌症之一,全球每年新发肝癌患者 超 过 74 万,每 年 因 肝 癌 而 死 亡 患 者 约 70万[1].中国是乙型肝炎大国,同时,也是肝癌的高发地区.相关统计结果显示,全世界超过 50.0％的肝癌患者在中国,每年大约有 42 万患者死于肝癌[2].目前,全世界所公认并广泛使用的巴塞罗那临床肝癌分期依据将肝癌分为早、中、晚期及终末期,并为每个分期的临床治疗选择做出了一定的指导[3].手术治疗是早期肝癌患者的首选治疗方式,但因 肝癌起 病 隐匿、恶性程度高、病情进展迅速,多数肝癌患者就诊时局部肿瘤已进展至中晚期,甚至发展成远处转移而失去 根 治 性 手 术 切 除 的 机 会,肝 癌 的 早 期 诊 断 率 为30.0％～40.0％,切除率仅为 10.0％～30.0％[4].因此,尽管临床医生做出了很多努力,肝癌的疗效仍较差.对不能手术切除的患者,目前有多种非手术治疗手段,如经肝动脉化疗栓塞(TACE)、消融治疗、放疗等均被证实可控制肝癌进展,延长患者的生命,其中TACE 被巴塞罗那临床肝癌分期推荐作为中晚期肝癌患者首选治疗方式,也是已被其他多个临床指南推荐的首选的标准治疗方式[5-6].但由于肝动脉解剖变异、肝脏多源血供、血管内皮生长因子(VEGF)过度表达等因素及肿瘤侧支循环建立等原因,单纯 TACE 治疗肝癌难以达到根治的效果而导致患者的远期预后欠佳.病理检查结果发现,TACE 可使瘤体大部分坏死,但大部分患者仍有肿瘤残留,肿瘤的复发、转移成为 TACE 进一步提升疗效的瓶颈.其他单一治疗方式也存在各自的优势与不足,多种肝癌的治疗方式联合应用可增强疗效、减轻单独治疗的不良反应、延缓疾病进展.现今,以 TACE 为基础的肝癌综合介入治疗策略已成为一种共识,并取得较好的临床疗效,联合治疗在肝癌治疗中占据了越来越重要的位置,也是未来肿瘤治疗的一大发展趋势[7].