【摘 要】
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患者女,27岁,右下肢结节、溃疡6个月,有系统性红斑狼疮病史2年.皮损脓液直接镜检可见分支、分隔链状菌丝和孢子,组织病理检查显示棕黄色菌丝、孢子.沙氏葡萄糖琼脂培养基(SDA)培养出深绿色绒状菌落,微量培养可见分支、分隔菌丝和棘状环痕孢梗,DNA序列分析属于棘状外瓶霉.菌株不能液化明胶,可在25～39℃环境下生长,对伊曲康唑、两性霉素B、特比萘芬敏感.动物实验发现免疫抑制小鼠感染比正常对照组严重.
【机 构】
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524001,湛江,广东医学院附属医院皮肤科,524001,湛江,广东医学院附属医院皮肤科,524001,湛江,广东医学院附属医院皮肤科,524001,湛江,广东医学院附属医院皮肤科,524001,湛
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患者女,27岁,右下肢结节、溃疡6个月,有系统性红斑狼疮病史2年.皮损脓液直接镜检可见分支、分隔链状菌丝和孢子,组织病理检查显示棕黄色菌丝、孢子.沙氏葡萄糖琼脂培养基(SDA)培养出深绿色绒状菌落,微量培养可见分支、分隔菌丝和棘状环痕孢梗,DNA序列分析属于棘状外瓶霉.菌株不能液化明胶,可在25～39℃环境下生长,对伊曲康唑、两性霉素B、特比萘芬敏感.动物实验发现免疫抑制小鼠感染比正常对照组严重.依据临床特征、组织病理学检查、真菌培养及基因鉴定结果,该例患者确诊为系统性红斑狼疮伴棘状外瓶霉所致的暗色丝孢霉病。
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患者男,54岁,因全身紫癜性斑疹伴剧痒1年余就诊.1年前,在无明显诱因下,先于双小腿外踝周围出现红色紫癜样斑疹,压之不褪色,伴有剧烈瘙痒.此后,皮损逐渐增多,并累及四肢和躯干.曾在当地医院就诊,具体诊断不详,予以地塞米松静脉滴注(具体剂量不详),皮损略有好转.此后,每当进食海鲜和辛辣食物时,皮损加重.为明确诊断于2010年11月15日来我院就诊。
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