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目的探讨氨甲环酸（TXA）静脉滴注和关节腔局部灌注对老年患者膝关节置换术失血量及其安全性的影响。方法选取2015年3月至2016g-8月行初次行单侧全膝关节置换术的老年患者78例，分为3组，A组术前10min使用TXA15mg／kg静脉滴注；B组在关闭切口后将TXA2g注入关节腔；C组未注射TXA。观察三组患者术后引流量、显性红细胞丢失量、隐性红细胞丢失量、总失血量、输血人数、输血量，是否出现下肢深静脉血栓症状。结果三组患者术后引流量、显性红细胞丢失量、总失血量差异有统计学意义（P〈0．05），A组与B组