【摘 要】
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目的:罗哌卡因等比重液用于剖腹产腰-硬联合阻滞的安全性和有效性.方法:择期行剖腹产病人90例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,随机分成3组,每组30例.用DurasafeTM型联合阻滞配套针于L2-3间隙穿
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目的:罗哌卡因等比重液用于剖腹产腰-硬联合阻滞的安全性和有效性.方法:择期行剖腹产病人90例,ASA(Ⅰ~Ⅱ)级,随机分成3组,每组30例.用DurasafeTM型联合阻滞配套针于L2-3间隙穿刺.以0.1mL/s的速率蛛网膜下隙注入等比重混和局麻药3mL(B组:布比卡因7.5mg;R1组:罗哌卡因7.5 mg; R2组:罗哌卡因10m g),术中酌情于硬膜外给予2%利多卡因维持麻醉.用针刺法测感觉阻滞平面,用改良Bromage法测运动阻滞程度.比较三组病人在感觉、运动阻滞及恢复方面的异同,记录麻醉各时点血压、心率变化,并观察用药后的不良反应.结果:三组均能提供较为完善的麻醉.R组的运动阻滞起效时间长于B组(P<0.01),运动阻滞恢复时间短于B组(P<0.01).R1组感觉阻滞消退到S1-2时间、完全运动阻滞发生率明显少于B组(P<0.01).结论:罗哌卡因等比重7.5m g腰-硬联合阻滞用于剖腹产病人是安全的,其循环和呼吸系统较稳定,未见严重并发症,并能达到较为完善的麻醉效果.
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