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【摘要】 通过对一个农村妇女的B超检查发现一附件囊肿，分析本妇女所在地区发生附件囊肿所受到的各种影响因素。目的提醒有关部门加大卫生知识宣传力度，提醒广大育龄群众提高卫生知识的认识和重视，提高卫生知晓率，从而重视个人卫生健康，做到早发现，早诊断，早治疗。
【关键词】 附件囊肿；影响因素；个人饮食卫生；健康
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.201 文章编号：1004-7484（2013）-09-4959-01
1 临床资料
女，57岁，系郝家桥镇沈湖村居民，G5P5，于2012年冬1月4日，来诊，自诉：近两年饮食未增，腹胀，日益加重，与镇卫生院检查诊断为胃不适（未做B超），行B超检查：膀胱充盈适中，子宫前位，大小约4*3*1，左侧附件区呈现一囊肿，壁光滑、薄，内部回声低，密度不均匀，后壁回声弱，直径约16.8，大小约16.9*11.4*8.9，建议立即到市医院做B超检查。次日，随访该妇女经市医院诊断为巨大附件囊肿，并立即准备做手术。三日后对该妇女随访得知手术摘出16斤重的巨大囊肿，壁薄，易破，病理检查结果是良性占位。这样想来，该妇女自觉腹胀是囊肿渐渐长大所致。像这样的情况在郝家桥镇沈湖村见到很多例。
2 讨论
附件囊肿的发生与多种因素有关，包括居住的地质条件和饮水卫生状况、以及本人的年龄及对生殖健康卫生的重视情况等等。现就附件囊肿的发生与多种因素有关做以下浅议：
2.1 地质条件 首先沈湖村位于郝家桥镇偏南部，地理位置偏远，养牛养羊多，水位低，水质污染重，饮用未过滤的生活用水导致的。这是导致附件囊肿的一个因素。
2.2 卫生宣传力度不够 由于农村偏远，卫生知识得不到宣传，群众卫生知识知晓率低，不重视卫生习惯的养成，表现在饮食和寝居上，久而久之，便形成各种疾病，附件囊肿是其中的一种。
2.3 思想观念落后 有病不看，有病不治，这种落后的思想还存在，群众有病不医的观念得不到纠正。
2.4 年龄 女性一生一般都经历四个阶段：分别是青春期、新婚期、育儿期、更年期。随着年龄增长，雌激素水平下降得越来越低，雌激素是女性体内重要的性激素，当它在血液中低于正常水平时，会使女性的生殖功能和性功能都受到影响，还会使心脏失去保护。大豆中所含的异黄酮是一种类雌激素物质，可弥补体内的雌激素不足。每天喝500毫升豆浆或吃100克以上的豆制品，如豆腐、腐竹等，可有效调节内分泌功能，促使雌激素恢复正常水平。从而减少女性妇科疾病和附件囊肿的发生。
更年期各种疾病的发生率特别高，尤其是妇科病，年龄越大机体抵抗力越薄弱，妇女发生附件囊肿的几率越高。这是导致附件囊肿的一个因素。
2.5 饮食结构单一 这是导致附件囊肿的一个因素。农村经济来源少，生活条件差，在冬春季节，吃菜以酸菜和咸菜为主，绿色蔬菜价格高，她们很少食用。女性应当适量补充叶酸，包括服用叶酸补充制剂和摄取富含叶酸的食物，如动物肝肾、菠菜、小白菜、苋菜、韭菜、鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等，从而有效预防和减少宫颈癌的发病率。大量调查发现，摄取足量钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率减少54%。因为充足的钙质有助于控制癌细胞的生长和扩散。因此，女性应注意适当补充高钙的食物，特别是绝经后妇女和老年妇女每天钙的摄入量应达到1000毫克。这就需要每天坚持喝牛奶或奶制品，常吃豆制品、小虾皮、小鱼、海带及荠菜等食物。红苹果、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物化学成分，可以有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长，同时降低它们对雌激素的反应性，因而具有预防妇科肿瘤的作用。此外，洋葱、紫葡萄等蔬果也具有类似的功效。
2.6 对个人卫生重视单薄 不经常洗澡，不注意内衣内裤的卫生清洁，污垢成积，会滋生各种细菌和病毒，通过女性生殖道造成细菌性阴道炎或者霉菌性阴道炎，出现外阴瘙痒、带黄有味或者带有血丝等症状，引起宫颈炎，宫颈肥大，糜烂、并且通过上行性感染，引起附件炎和子宫内膜炎。随着抵抗力减弱，会发展成为慢性盆腔炎，以致于最后在附件区形成囊腫。这是导致附件囊肿的一个因素。
2.7 服务领域有待拓宽，在农村，妇女在接受卫生服务领域在50岁以后就容易被忽视，得不到检查，病情往往被掩盖，做不到早发现，早诊断，早治疗。应该拓宽服务领域。
参考文献
[1] 张浩，朱晓霞，许晓霞.妇科急腹症超声声像图表现与分析[J].中国超声诊断杂志，2006，7（9）：673.
[2] 乐杰.妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：109.
【关键词】 附件囊肿；影响因素；个人饮食卫生；健康
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.201 文章编号：1004-7484（2013）-09-4959-01
1 临床资料
女，57岁，系郝家桥镇沈湖村居民，G5P5，于2012年冬1月4日，来诊，自诉：近两年饮食未增，腹胀，日益加重，与镇卫生院检查诊断为胃不适（未做B超），行B超检查：膀胱充盈适中，子宫前位，大小约4*3*1，左侧附件区呈现一囊肿，壁光滑、薄，内部回声低，密度不均匀，后壁回声弱，直径约16.8，大小约16.9*11.4*8.9，建议立即到市医院做B超检查。次日，随访该妇女经市医院诊断为巨大附件囊肿，并立即准备做手术。三日后对该妇女随访得知手术摘出16斤重的巨大囊肿，壁薄，易破，病理检查结果是良性占位。这样想来，该妇女自觉腹胀是囊肿渐渐长大所致。像这样的情况在郝家桥镇沈湖村见到很多例。
2 讨论
附件囊肿的发生与多种因素有关，包括居住的地质条件和饮水卫生状况、以及本人的年龄及对生殖健康卫生的重视情况等等。现就附件囊肿的发生与多种因素有关做以下浅议：
2.1 地质条件 首先沈湖村位于郝家桥镇偏南部，地理位置偏远，养牛养羊多，水位低，水质污染重，饮用未过滤的生活用水导致的。这是导致附件囊肿的一个因素。
2.2 卫生宣传力度不够 由于农村偏远，卫生知识得不到宣传，群众卫生知识知晓率低，不重视卫生习惯的养成，表现在饮食和寝居上，久而久之，便形成各种疾病，附件囊肿是其中的一种。
2.3 思想观念落后 有病不看，有病不治，这种落后的思想还存在，群众有病不医的观念得不到纠正。
2.4 年龄 女性一生一般都经历四个阶段：分别是青春期、新婚期、育儿期、更年期。随着年龄增长，雌激素水平下降得越来越低，雌激素是女性体内重要的性激素，当它在血液中低于正常水平时，会使女性的生殖功能和性功能都受到影响，还会使心脏失去保护。大豆中所含的异黄酮是一种类雌激素物质，可弥补体内的雌激素不足。每天喝500毫升豆浆或吃100克以上的豆制品，如豆腐、腐竹等，可有效调节内分泌功能，促使雌激素恢复正常水平。从而减少女性妇科疾病和附件囊肿的发生。
更年期各种疾病的发生率特别高，尤其是妇科病，年龄越大机体抵抗力越薄弱，妇女发生附件囊肿的几率越高。这是导致附件囊肿的一个因素。
2.5 饮食结构单一 这是导致附件囊肿的一个因素。农村经济来源少，生活条件差，在冬春季节，吃菜以酸菜和咸菜为主，绿色蔬菜价格高，她们很少食用。女性应当适量补充叶酸，包括服用叶酸补充制剂和摄取富含叶酸的食物，如动物肝肾、菠菜、小白菜、苋菜、韭菜、鱼、蛋、谷、豆制品、坚果等，从而有效预防和减少宫颈癌的发病率。大量调查发现，摄取足量钙质的女性比摄取钙质较少者患卵巢癌的概率减少54%。因为充足的钙质有助于控制癌细胞的生长和扩散。因此，女性应注意适当补充高钙的食物，特别是绝经后妇女和老年妇女每天钙的摄入量应达到1000毫克。这就需要每天坚持喝牛奶或奶制品，常吃豆制品、小虾皮、小鱼、海带及荠菜等食物。红苹果、红辣椒等红色蔬果中含有某种天然植物化学成分，可以有效抑制一些妇科肿瘤细胞的生长，同时降低它们对雌激素的反应性，因而具有预防妇科肿瘤的作用。此外，洋葱、紫葡萄等蔬果也具有类似的功效。
2.6 对个人卫生重视单薄 不经常洗澡，不注意内衣内裤的卫生清洁，污垢成积，会滋生各种细菌和病毒，通过女性生殖道造成细菌性阴道炎或者霉菌性阴道炎，出现外阴瘙痒、带黄有味或者带有血丝等症状，引起宫颈炎，宫颈肥大，糜烂、并且通过上行性感染，引起附件炎和子宫内膜炎。随着抵抗力减弱，会发展成为慢性盆腔炎，以致于最后在附件区形成囊腫。这是导致附件囊肿的一个因素。
2.7 服务领域有待拓宽，在农村，妇女在接受卫生服务领域在50岁以后就容易被忽视，得不到检查，病情往往被掩盖，做不到早发现，早诊断，早治疗。应该拓宽服务领域。
参考文献
[1] 张浩，朱晓霞，许晓霞.妇科急腹症超声声像图表现与分析[J].中国超声诊断杂志，2006，7（9）：673.
[2] 乐杰.妇产科学[M].7版.北京：人民卫生出版社，2008：109.